化療藥物灌注治療

　　1．適應證 適應于動脈導管能抵達的實體腫瘤，常用于頭頸部惡性腫瘤、肺癌、肝癌、胰腺癌、胃癌、大腸癌、盆腔腫瘤、骨肉瘤等惡性腫瘤的姑息性治療；術前輔助化療；各種惡性腫瘤團除術后的預防性化療。

　　2．禁忌證 只要患者能耐受，無絕對禁忌證。

　　3．操作技術 超選擇性腫瘤供血動脈插管，采用一次性沖擊療法。或保留導管一周，連續性灌注，或用球囊導管阻斷腫瘤血供，再灌注化療藥，或采用植入式導管藥盒系統灌注化療。常用化療藥有：①細胞周期非特異性藥物，如絲裂霉素C(MMC)，順1．1—環丁烷二羧酸二氨合鉑(卡鉑)或順二氨二氯絡鉑(順鉑)或表阿霉素等，作用特點是呈劑量依賴性。療效與劑量成正比。使用時應一次性大劑量給藥。⑦細胞周期特異性藥物，如5—氟尿嘧啶(5—Fu)等，其作用特點是給藥時機依賴性，當藥物達到一定劑量時，療效不再增加。

　　4．療效 動脈灌注可數十倍增加腫瘤局部的藥物濃度，并延長腫瘤細胞與高濃度藥物的接觸時間，減輕藥物全身毒副反應，其治療效果優于靜脈內化療。一般選用三聯用藥，即針對腫瘤細胞類型選用二種細胞周期非特異性藥物和一種細胞周期特異性藥物。

　　5．并發癥 除化療藥引起的副作用外，一般不會引起嚴重并發癥。