癌腫血管內藥物灌注術的合并癥

　　血管內藥物灌注術始于921年Beichroder試行經動脈注藥治療產婦的膿毒血癥。50年代以后逐漸用來治療癌腫、出血和血管痙攣等疾病以及血栓溶解。隨著介入放射學的發展，血管內藥物灌注術的應用越來越廣泛，其臨床效果也得到充分肯定，但同時，也有一些合并癥：

　　1、 惡心嘔吐等胃腸反應：者是抗癌藥物的常見副作用。作肝癌、胃癌、胰腺癌灌注時尤為明顯，應及時給予滅吐靈、輸液等對癥處理。

　　2、 脊髓損害：這是高濃度藥物或造影劑誤入脊髓動脈所致，輕者可有背痛、下肢感覺異常等癥狀，重者可發生下肢感覺障礙，甚至截癱。常見于支氣管動脈和肋間動脈灌注，處理方法見脊髓動脈造影合并癥。

　　3、 健康組織損害：抗癌腫藥物如順鉑、絲裂霉素C等，具有刺激動脈內膜增生，引起血管腔狹窄，造成遠側組織缺血壞死的副作用。導管應盡量超選擇性插入腫瘤供血動脈，灌注期間要嚴密觀察，一經發現遠側肢體缺血，應及時調整導管尖位置，輸注擴血管藥妥拉蘇林等，以減少抗癌傲物對非靶血管的損害。

　　4、 其他合并癥尚有感染、血栓形成、血腫等。

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