慢性化膿性骨髓炎X線平片

　　慢性化膿性骨髓炎是急性化膿性骨髓炎未得到及時而充分治療的結果。

　　X線片可見到明顯的修復，即在骨破壞周圍有骨質增生硬化現象。骨膜的新生骨增厚，并同骨皮質融合，呈分層狀，外緣于花邊狀。因此，骨干增粗，輪廓不整。骨內膜也增生，致使骨密度明顯增高，甚至使骨髓腔閉塞。雖然有骨質修復、增生，但由于未痊愈，仍可見骨質破壞和死骨。因有骨硬化．常需用過度曝光片或體層攝影才能顯示。

　　慢性骨髓炎痊愈，則骨質破壞與死骨消失，骨質增生硬化逐漸吸收，骨髓腔溝通。如骨髓腔硬化仍不消失，雖然長期觀察認為病變已靜止，但當機體抵抗力降低時仍可突然復發。

　　化膿性骨髓炎的慢性期，有時可具一些特殊的影像學表現：

　　慢性骨膿腫，系慢性局限性骨髓炎。大都限于長骨干骺端骨松質中。以脛骨上下端和橈骨遠端為常見。X線表現為長骨干骺端中心部位的圓形、橢圓形或不規則形骨質破壞區，邊緣較整齊，周圍繞以骨硬化帶。破壞區中很少有死骨，多無骨膜增生，也無軟組織腫脹或瘺管。

　　硬化型骨髓炎，又稱Garre骨髓炎，少見，特點為骨質增生硬化，骨外膜與骨內膜都明顯增生。局部密度很高，致使不規則的小破壞區不能被發現。骨皮質增厚．骨髓腔變窄，骨干增粗，邊緣不整。

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