MR對比增強(qiáng)檢查中的對比劑

　　MRI影像具有良好的組織對比，但正常與異常組織的弛豫時(shí)間有較大的重疊，其特異性仍較差。為提高M(jìn)RI影像對比度，一方面著眼于選擇適當(dāng)?shù)拿}沖序列和成像參數(shù)，以更好地反映病變組織的實(shí)際大小、程度及病變特征；另一方面則致力于人為地改變組織的MRI特征性參數(shù)，即縮短弛豫時(shí)間。MRI對比劑可克服普通成像序列的限制，它能改變組織和病變的弛豫時(shí)間，從而提高組織與病變間的對比。

　　MRI對比劑按增強(qiáng)類型可分為陽性對比劑（如釓-二乙三胺五乙酸，即Gd一DTPA）和陰性對比劑（如超順磁氧化鐵即SPIO)。按對比劑在體內(nèi)分布分為細(xì)胞外間隙對比劑（如Gd-DTPA）、細(xì)胞內(nèi)分布或與細(xì)胞結(jié)合對比劑（如肝細(xì)胞靶向性對比劑釓卞氧丙基四乙酸鹽（Gd—EOB-DTPA），網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞向性對比劑（如SPIO）和胃腸道磁共振對比劑。

　　目前臨床上最常用的MRI對比劑為Gd-DTPA。其用藥劑量為0.lmmol／kg，采用靜脈內(nèi)快速團(tuán)注，約在60秒內(nèi)注射完畢。對于垂體、肝臟及心臟、大血管等檢查還可采用壓力注射器行雙期或動(dòng)態(tài)掃描。常規(guī)選用T1WI序列，結(jié)合脂肪抑制或磁化傳遞等技術(shù)可增加對比效果。