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            腦梗死
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            腦功能性磁共振成像

            2013-01-08 16:41:09      家庭醫生在線

              腦功能性磁共振成像(fMRI)可提供人腦部的功能信息,為MRI技術又開啟了一個全新的研究領域,它包括擴散成像(DI)、灌注成像(PI)和腦活動功能成像,三種不同功能成像的生理基礎不同。

              1.擴散成像 當前DI主要用于腦缺血的檢查,是由于腦細胞及不同神經束的缺血改變,導致水分子的擴散運動受限,這種擴散受限可以通過擴散加權成像(DWI)顯示出來。DWI在對早期腦梗死的檢查中有重要臨床價值。腦組織在急性或超急性梗死期,首先出現細胞毒性水腫,使局部梗死區組織的自由水減少,表觀擴散系數(ADC值)顯著下降,因而在DWI上表現為高信號區,但這在常規T1、T2加權成像上的變化不明顯。DWI技術可由快速梯度回波序列完成,但在 EPI技術中表現得更為完善。

              2.灌注成像 PI通過引人順磁性對比劑,使成像組織的T1、T2值縮短,同時利用超快速成像方法獲得成像的時間分辨力。通過靜脈團注順磁性對比劑后周圍組織微循環的T1、T2值的變化率,計算組織血流灌注功能;或者以血液為內源性示蹤劑(通過利用動脈血液的自旋反轉或飽和方法),顯示腦組織局部信號的微小變化,而計算局部組織的血流灌注功能。PI還可用于肝臟病變的早期診斷、腎功能灌注以及心臟的灌注分析等。

              3.腦活動功能成像 是利用腦活動區域局部血液中氧合血紅蛋白與去氧血紅蛋白比例的變化,所引起局部組織T2*的改變,從而在T2*加權像上可以反映出腦組織局部活動功能的成像技術。這一技術又稱之為血氧水平依賴性MR成像(BOLD MRI)。它是通過刺激周圍神經,激活相應皮層中樞,使中樞區域的血流量增加,進而引起血氧濃度及磁化率的改變而獲得的。

            (責任編輯:徐惠珍 )

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