甲狀腺彈性圖像評分準則及其優越性
2005年,彈性成像首次應用于測量患者的甲狀腺組織,發現大部分乳頭狀癌的組織硬度要比正常和良性甲狀腺組織的硬度大。甲狀腺彈性圖像評分基本上和乳腺檢查相同,大多數采用5分法評分。0級:病灶區為囊性,基本不見實質成分,表現為紅藍綠相間;1級:病灶區與周圍組織成均勻的綠色;2級:病灶區以綠色為主( 綠色區域面積>90%);3級:病灶區呈雜亂的藍綠相間或病灶區以藍色為主( 藍色面積介于50%~ 90%);4級:病灶區幾乎為藍色覆蓋( 藍色區域面積>90%)。以5分法評定甲狀腺腫瘤時認為,在腫塊的彈性系數>4分時,其惡性的可能性非常大,特異度為96%,靈敏度為82%。國內良性病變彈性分級以0~2級多見,而惡性病變多以3~4級多見,以3 級以上( 含3級) 作為判斷惡性的標準,其靈敏度為100%,特異度為77.1%,準確度為81.8%。
對于甲狀腺結節良惡性的鑒別,超聲彈性分級診斷的靈敏度為90.9%,特異度為76.47%,準確度為80.00%。超聲彈性成像在甲狀腺單發結節良惡性鑒別診斷中的價值明顯高于二維灰階超聲的變量,認為超聲彈性成像較其他超聲檢查更有助于甲狀腺單發結節良惡性鑒別診斷。
(責任編輯:徐惠珍 )
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