MRI檢查脊柱骨折

　　在脊柱外傷，MRI可用以觀察椎體骨折，椎間盤突出和韌帶撕裂。同時(shí)還可以觀察脊髓挫裂傷和脊髓受壓等，有較高的診斷價(jià)值。脊柱骨折可見(jiàn)以下情況：

　　1）爆裂骨折：除能顯示CT所見(jiàn)的骨折情況外，在矢狀和冠狀位上可見(jiàn)椎體上下骨板的皮質(zhì)骨低信號(hào)帶失去完整性，凹凸不平或部分脹入椎體。由于受傷椎體內(nèi)的滲出和水腫，在T1WI呈低信號(hào)，在T2WI上呈高信號(hào)。骨折線也呈相對(duì)的長(zhǎng)T1WI和長(zhǎng)T2WI信號(hào)。

　　2）單純壓縮骨折：在矢狀面上可見(jiàn)典型的楔形改變，受傷脊椎的信號(hào)改變與爆裂骨折相同。

　　3）骨折脫位：錯(cuò)位的椎體或突入椎管的游離骨折片可壓迫和損傷脊髓，附件骨折和椎間關(guān)節(jié)脫位在MRI上也易于發(fā)現(xiàn)。

　　4）間盤損傷：常見(jiàn)于傷后晚期，損傷的椎間盤呈退行性改變，信號(hào)變低，在矢狀面T2WI上顯示最好。

　　5）韌帶斷裂：脊柱的韌帶包括前縱韌帶、后縱韌帶、棘間韌帶和棘上韌帶等在各成像序列中均呈低信號(hào)，損傷或斷裂后其低信號(hào)影失去正常的連續(xù)性且因水腫或（和）出血而表現(xiàn)為不同程度的高信號(hào)影。

　　6）脊髓損傷：外傷骨折后脊膜囊和脊髓可受壓、移位，嚴(yán)重時(shí)脊髓內(nèi)可見(jiàn)出血、水腫甚至脊髓橫斷。MRI還能觀察到神經(jīng)根撕脫和硬膜囊撕裂等情況。