支氣管內超聲(EBUS)
氣道內使用的微型超聲于1992年被首次報道,經過近20多年的發展,在氣道、縱隔及鄰近氣道的肺周圍性占位性病變的診斷方面發揮了重要作用。新型氣道內使用的微型探頭通過與氣道壁緊密接觸的水囊,可清晰顯示氣道壁的各層組織結構,并且能夠準確地區分鄰近的腫塊、淋巴結和血管等結構。此外,EBUS可以清楚地顯示早期浸潤性腫瘤的侵犯深度及范圍,這對于指導臨床醫師是選擇腔內治療還是外科手術切除,以及手術切除的范圍,都將發揮重要的指導作用。
EBUS的另一個重要用途就是實時引導TBNA,新開發的EBUS專用支氣管鏡是將一個可進行扇形掃描的微型超聲探頭內置于支氣管鏡的前端,可在獲取周圍病灶影像的同時進行實時監視下的TBNA,采用這一技術可極大地提高TBNA的診斷敏感性和準確性。到目前為止,應用EBUS-TBNA尚沒有并發癥的現象。由于EBUS創傷小,并發癥少見及診斷范圍廣,診斷率高,在不久的將來,其可能會成為在肺部疾病診斷及治療領域較有價值的輔助手段。
(責任編輯:徐惠珍 )
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