肺癌的介入治療適應(yīng)范圍和診療目的

　　肺癌的介入治療屬姑息性治療，其優(yōu)點(diǎn)能緩解臨床癥狀，減輕病人痛苦，延長(zhǎng)生命，而且操作較簡(jiǎn)單創(chuàng)傷小重復(fù)性強(qiáng)，從最早而經(jīng)典的支氣管動(dòng)脈栓塞灌注，至后來(lái)的經(jīng)肺功脈灌注、氣管支氣管、冷凍療法如氫氮刀以及經(jīng)纖維支氣管鏡局部治療、或經(jīng)影像引導(dǎo)的射頻或稱(chēng)聚能刀治療、上腔靜脈阻塞的支架治療、經(jīng)皮穿刺腫塊內(nèi)藥物注射等，肺癌介入治療正逐漸形成以支氣管動(dòng)脈途徑為主的多途徑（血管性和非血管性）、多目的（原發(fā)灶治療和并發(fā)癥治療）的綜合療法。

　　肺癌的各種介入診療方法具有不同的適應(yīng)范圍和診療目的：

　　1.肺癌的穿刺活檢主要是明確肺癌的病理組織成份，確定腫瘤的組織類(lèi)型，鱗癌、腺癌，還是其它類(lèi)型的肺癌。為下一步制定化療方案做準(zhǔn)備。

　　2.氣管動(dòng)脈化療灌注術(shù)，是通過(guò)導(dǎo)管向腫瘤的供血血管支氣管動(dòng)脈內(nèi)灌注高濃度的抗腫瘤化療藥物。

　　3.支氣管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)是在灌注術(shù)的基礎(chǔ)上，再用明膠海綿栓塞支氣管動(dòng)脈，或者先用化療藥物碘化友混合乳劑栓塞腫瘤的末梢血管后，再用明膠海綿栓塞支氣管動(dòng)脈。由于肺癌的血供大多來(lái)自于支氣管動(dòng)脈，所以支氣管動(dòng)脈化療灌注術(shù)，和化療栓塞術(shù)適用范圍是肺癌介入治療的主要方法。

　　4.經(jīng)皮腫瘤內(nèi)藥物注射術(shù)，主要適用于肺癌的血供不是來(lái)源于支氣管動(dòng)脈而是異位于其它組織的供血，或者腫瘤病灶與壁及周?chē)浗M織的血供吻合，呈網(wǎng)狀供血。

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