131碘治療分化型甲狀腺癌的適應癥和禁忌癥

　　甲狀腺乳頭狀癌和濾泡癌稱為分化型甲狀腺癌。外科手術切除、131I治療與甲狀腺激素抑制治療的聯合應用是國際上公認治療化型甲狀腺癌（DTC）的理想方案。DTC腫瘤細胞大多具備一定的攝取131I的功能，通過放射性131I治療可以有效殺傷腫瘤細胞，從而達到十分良好的預后結果，是術后DTC治療的首選方案。部分患者即使手術時已發現轉移，經過131I治療最終也能痊愈。

　　適應癥

　　1.有殘留甲狀腺組織，其攝131碘率大于1%，甲狀腺顯像時甲狀腺床有殘留甲狀腺顯影者，均應用131碘去除殘留甲狀腺組織；

　　2.經手術切除原發灶、131碘去除殘留甲狀腺組織后，復發灶轉移灶不能手術切除，經131碘顯像顯示病灶有131碘濃集，一般情況良好的患者。

　　禁止癥

　　術后創口未愈合者，WBC小于3.0 X 10 9 /L，肝腎功能嚴重損害者。

　　病人的準備

　　1.停服甲狀腺素片4~6周，目的是使TSH水平升高。

　　2.忌碘4周。

　　3.測血清FT3、FT4、TSH、Tg、Tgab、心電圖、肝腎功能檢查、甲狀腺顯像。