18歲以下青少年可以進行碘131治療嗎？

　　放射性碘-131治療甲亢是地位最突出、應用最廣泛、方法最成熟的核素治療方法。最新甲亢碘-131治療適用證為：(1)彌漫性甲狀腺腫伴甲亢（Graves?。┗颊?。(2)對ATD過敏、或ATD療效差、或ATD治療多次復發、或甲狀腺腫大明顯的青少年Graves病患者。(3)Graves甲亢伴白細胞或血小板減少的患者。(4)Graves病伴房顫的患者。(5)Graves病合并慢性淋巴細胞性甲狀腺炎攝碘-131率增高的患者，但用量要謹慎。

　　對于18歲以下的青少年患者來說，專家不主張首選碘-131治療,但如果符合下列條件也可考慮對青少年患者首選碘-131治療。(1)甲狀腺明顯腫大、中重度甲亢或伴有嚴重并發癥（甲亢心或周期性麻痹）的患者。(2)患者家屬強烈要求首選碘-131治療。(3)患者拒絕手術或不宜手術治療。

　　傳統的觀點認為，甲亢患者要符合以下幾個條件才能接受碘131治療：(1)年齡25歲以上、彌漫性甲狀腺腫大伴輕至中等程度的功能亢進癥患者。(2)長期抗甲狀腺藥物（ATD）治療效果欠佳、藥物過敏、停藥或減少藥物后病情加重或復發者，以及手術后復發者。(3)甲亢伴明顯突眼者或合并甲亢性心臟病者。(4)甲亢不能堅持服藥又不愿接受手術治療者。近年來中華醫學會核醫學分分會組織國內著名專家對甲亢碘-131治療適應證問題進行了廣泛研討，提出了新的操作指南，并對適應證放寬進行了說明。