慎做兒童CT
射線的輻射效應作用有兩種:直接效應和隨機效應。直接效應包括:皮膚紅斑、脫發,放射性白內障等,隨機效應包括致癌性和誘發基因突變。從醫源性放射、職業性放射到日本廣島/長崎核爆炸以后人群受輻射誘發癌腫已獲得了明確的流行病學調查資料,與成人比較,即使相同的輻射劑量,1歲小兒的余生腫瘤致死危險性是成人10~15倍。即使完全相同的CT掃描條件,兒童受到的輻射劑量要比成人多。
因此,在兒童CT檢查中,不適當地直接使用成人的掃描模式是錯誤的,CT掃描檢查采用過高的掃描劑量,就象是臨床醫生給予了過高的藥物處方,所以應該倡導兒童CT檢查的低劑量輻射優化原則。
對于必須進行CT檢查的患者,對檢查部位要進行嚴格的限制,如對敏感區域(甲狀腺、乳腺、性腺)要進行適當的防護;又如因為“多期掃描”意味著放射劑量加倍,但常規多期掃描不會增加診斷的準確率,所以很多“造影前平掃”可以被省略掉,有限使用“多期掃描”可有效減少掃描劑量。
(責任編輯:李彩嬌 )
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