軟組織肉瘤影像學(xué)檢查

　　軟組織肉瘤來(lái)源于脂肪、筋膜、肌肉、纖維、淋巴及血管。每種都有不同的組織學(xué)、生物學(xué)特性和不一樣的局部浸潤(rùn)、血行和淋巴轉(zhuǎn)移傾向，肺轉(zhuǎn)移是較常見(jiàn)行為。

　　發(fā)病率約3/10萬(wàn)，無(wú)性別傾向，一般中、老年人發(fā)病率較高，病因很少知道。不過(guò)可以肯定有極少數(shù)的軟組織良性腫瘤可以發(fā)展成為肉瘤(肉瘤的名稱(chēng)在腫瘤就是惡性腫瘤)，放射線引起的腫瘤中，肉瘤最多見(jiàn)。 軟組織肉瘤雖少見(jiàn)，但其惡性程度高，可發(fā)生于任何年齡、任何部位，而且早期癥狀易被誤診為關(guān)節(jié)炎。約有50%的患者因得不到及時(shí)診斷和規(guī)范治療，不得不被迫截肢。

　　它的影像學(xué)檢查包括：

　　1.X線攝片檢查 X線攝片有助于進(jìn)一步了解軟組織腫瘤的范圍，透明度以及其與鄰近骨質(zhì)的關(guān)系。如邊界清晰，常提示為良性腫瘤;如邊界清楚并見(jiàn)有鈣化，則提示為高度惡性肉瘤，該情況多發(fā)生于滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤等。

　　2.超聲顯像檢查 該法可檢查腫瘤的體積范圍、包膜邊界和瘤體內(nèi)部腫瘤組織的回聲，從而區(qū)別良性還是惡性。惡性者體大而邊界不清，回聲模糊，如橫紋肌肉瘤、滑膜肌肉瘤、惡性纖維組織細(xì)胞瘤等。超聲檢查還能引導(dǎo)作深部腫瘤的針刺吸取細(xì)胞學(xué)檢查。該檢查方法確是一種經(jīng)濟(jì)、方便而又無(wú)損于人體的好方法。

　　3.CT檢查 由于CT具有對(duì)軟組織腫瘤的密度分辨力和空間分辨力的特點(diǎn)，用來(lái)診斷軟組織腫瘤也是近年常用的一種方法。

　　4.MRI檢查 用它診斷軟組織腫瘤可以彌補(bǔ)X線CT的不足，它從縱切面把各種組織的層次同腫瘤的全部范圍顯示出來(lái)，對(duì)于腹膜后軟組織腫瘤、盆腔向臀部或大腿根部伸展的腫瘤、腘窩部的腫瘤以及腫瘤對(duì)骨質(zhì)或骨髓侵襲程度的圖像更為清晰，是制訂治療計(jì)劃的很好依據(jù)。