什么是心導管介人性治療
心導管檢查曾經是先天性心臟病診斷的主要方法,現在已經成為先天性心臟病的一種治療方式,可以達到糾治或減輕癥狀的目的。這是繼20世紀30年代開始以手術結扎動脈導管治療動脈導管未閉以來,先天性心臟病治療方法上的重大發展。心導管介入治療的出現開創了先天性心臟病非開胸治療新領域。
心導管介入性治療是應用特殊的心導管經靜脈、動脈插入,至心臟血管畸形的部位,解除瓣膜、血管的狹窄,堵塞異常的通道(例如間隔缺損、動脈導管等)。所有的操作需要在心導管造影檢查的條件下進行。
用于介入性治療的特殊心導管有很多種,主要的有三類:
(1)帶球囊的心導管球囊是用特殊的材料制成,按球囊張開后直徑大小有不同規格。球囊安裝在心導管的頂端,通過單獨的管道與外界相通。一般應用稀釋的造影劑加壓推入使球囊張開,球囊呈長圓形,由于材料特殊,即使再大的壓力,張開不會超過已定規格的直徑,以保證安全。有單球囊及雙球囊心導管,可根據臨床需要選用。
(2)帶堵塞裝置的心導管堵塞裝置有很多類型,隨著工藝水平的提高,臨床所用的堵塞裝置也在不斷改進。常用的有兩類,傘狀堵塞裝置和線圈堵塞裝置。傘狀堵塞裝置安放在特殊的心導管內(頂端部分),釋放出來就呈傘狀,由細鉤固定在間隔或血管壁上達到堵塞血流的目的。線圈堵塞裝置是用記憶金屬制成,釋放后在體溫的條件下就膨脹成一定內徑的金屬圈,其中還有凝血的人造纖維,達到堵塞血管或其他異常通道的目的。
(3)帶刀片的心導管刀片裝置也是安裝在心導管內,當心導管通過房間隔,再張開刀片,回拉心導管而達到切割房間隔,人工造成房間隔通道的目的。
(責任編輯:李彩嬌 )
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