超聲診斷技術的應用及優缺點
病人王某近年來腹部不舒服,尤其飯后總是疼痛不適,他自己認為是胃病,到藥店買了各種治胃病的藥來吃,錢花了很多,但不見好轉,反而越來越重。后來到醫院做 B超后發現是膽囊結石。經排石治療后,病愈。
臨床工作中,經常碰到這樣的病人,自己根據癥狀買藥吃,或到醫院讓醫生按自己的要求開藥。因為疾病沒有明確的診斷,常常用藥不對癥,所以治療效果不好。許多疾病是可以通過 B超檢查確診的。但有些病人對 B超不了解,有的病人認為檢查起來很麻煩,還有的人怕花錢。其實超聲波檢查不像 C T那么昂貴,收費標準比較低,在臨床上應用很廣泛。
目前按臨床用途,超聲儀可分為:腹部彩色超聲儀、心血管超聲儀、心腹兩用或通用超聲儀、頻普多普勒超聲儀等。
適用超聲檢查的疾病有:
1.心臟部位的疾病,如老年人黏液性瓣膜病,心肌橋,原發性直立性低血壓,心臟內粘液瘤,冠心病,低血壓,心內膜彈性纖維增生癥,致心律失常性右室心肌病,肢端肥大癥性心肌病,甲狀旁腺功能亢進性心肌病等。
2.腹腔器官的疾病,如肝血管瘤、肝膿腫、肝硬化、肝臟惡性腫瘤、膽囊結石、脾和胰腺的疾病、腹水、胸水等。
3.盆腔器官的疾病,如腎臟、膀胱、前列腺、子宮、卵巢等。
4.對婦女妊娠的診斷,如對胎位、胎盤定位、多胎、死胎、胎兒畸形及葡萄胎等的判斷都有相當的價值。
5.其它部位的疾病,如腮腺、頜下腺、甲狀腺、乳腺、全身體表軟組織、睪丸、附睪、精索等,也可用于對額部血管、外周血管及眼、眼眶等部位疾病的診斷。
超聲診斷技術的優點:
第一,超聲的掃查可以連貫地、動態地觀察臟器的運動和功能;可以追蹤病變、顯示立體變化,而不受其成像分層的限制。目前超聲檢查已被公認為膽道系統疾病首選的檢查方法。
第二,超聲對實質性器官(肝、胰、脾、腎等)以外的臟器,還能結合多普勒技術監測血液流量、方向,從而辨別臟器的受損性質與程度。例如醫生通過心臟彩超,可直觀地看到心臟內的各種結構及是否有異常。
第三,超聲設備易于移動,沒有創傷,對于行動不便的患者可在床邊進行診斷。
第四,價格低廉。超聲檢查的費用一般為140-150元/次,是CT檢查的1/3,核磁共振的1/5。這對于大多數工薪階層來說,是比較能夠承受的?!癇超”也因此經常被用于健康查體。
第五,超聲對人體沒有輻射,對于特殊患者可以優先采用。
超聲診斷技術的缺點:
由于成像原理不同,幾種儀器對各種臟器的檢查也各有突出特點!
1, 比如超聲在清晰度、分辨率等方面,明顯弱于CT。
2 ,超聲對腸道等空腔器官病變易漏診。
3 ,氣體對超聲影響很大,患者容易受到患者腸氣干擾等多方面因素影響檢查結果。
4 ,超聲檢查需要改變體位屏氣等,對于骨折和不能配合病人不適用。
5,檢查結果也易受醫師臨床技能水平的影響。
超聲診斷技術的誤區:
1,“B超室”的概念?
B型超聲僅僅是目前超聲診斷技術一項,目前的超聲診斷是包括了B型超聲、彩色超聲、多普勒超聲、三維超聲、介入超聲等多種超聲診斷技術的復合,時代在發展,人的觀念也應該不斷更新。
2,超聲檢查(“B超”)對人體有損害嗎?
超聲檢查是醫院作為對病人的一項常規性檢查,至今還沒有出現過對病人有損傷的報道,是醫學界的六大影像安全診斷設備之一。
3,做“B超”就可以完全看清楚?
影像學檢查只是臨床診斷的輔助檢查,影像學即看影猜物,并不能夠定性診斷。它的表現為高中低的回聲圖像,需要和臨床醫生結合患者臨床表現和自己的經驗才可以做出診斷,任何疾病不能夠完全依賴“B超”而肯定!
超聲檢查前的準備比較簡單,如做肝、膽、脾檢查只需在檢查當天禁食和禁水,婦科、前列腺只需憋足小便即可。
(責任編輯:徐惠珍 )
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