B超診斷膽囊疾病

B超檢查是一種無(wú)損傷的檢查方法，沒(méi)有禁忌證，病人無(wú)痛苦，檢查前準(zhǔn)備簡(jiǎn)單，方便且廉價(jià)，精確度高。可以清晰地顯示膽囊和膽管的結(jié)構(gòu)，甚至可以看到管徑只有1～2毫米的肝內(nèi)膽管，通過(guò)自動(dòng)測(cè)量數(shù)據(jù)字符顯示，還可以提供膽囊和膽管的直徑大小，管壁的厚度以及病變的部位、大小、形態(tài)改變。目前，通過(guò)B超的檢查可以確診膽道的結(jié)石、炎癥、腫瘤、寄生蟲(chóng)等許多疾病，確診率在90%以上，現(xiàn)在B超已普遍應(yīng)用于肝、膽、胰、脾、腎等疾病和腹內(nèi)腫塊的診斷，并且被列為膽道檢查的首選項(xiàng)目。

（1）膽結(jié)石

B超對(duì)膽囊結(jié)石的確診率在90%以上，能夠發(fā)現(xiàn)直徑只有3毫米的結(jié)石，但對(duì)膽管結(jié)石的診斷，因?yàn)槭苣c道氣體干擾，準(zhǔn)確性稍低，但可以看到膽管結(jié)石所引起的膽管擴(kuò)張，管壁增厚。

（2）膽囊炎

B超可以顯示膽囊的大小和膽管壁的改變，因此可以診斷膽囊炎的性質(zhì)。

（3）膽道腫瘤

根據(jù)膽道的形態(tài)改變，內(nèi)部結(jié)構(gòu)、光點(diǎn)顯示不同可判斷是良性還是惡性腫瘤。

（4）膽道蛔蟲(chóng)病

可以看到條狀的，與膽管平行的蛔蟲(chóng)光帶，有時(shí)還可以看到活蛔蟲(chóng)的蠕動(dòng)。

（5）阻塞性黃疸

B超圖像可顯示膽管增粗，如病人伴有黃疸表現(xiàn)，即可確診。B超還能顯示梗阻的部位，甚至有時(shí)還可以提供阻塞的原因，如增粗膽管內(nèi)有結(jié)石阻塞。

另外，進(jìn)行膽道的B超檢查，一般不需做特殊準(zhǔn)備，病人在檢查前禁食8小時(shí)，禁水4小時(shí)即可，目的是為了減少腸道內(nèi)積氣，以免影響診斷的準(zhǔn)確性。