碘131治療甲狀腺癌的注意事項

人體的甲狀腺可以攝取碘。碘131是一種發射射線的放射性同位素（β射線），它跟我們平時吃的碘一模一樣，可以參加身體的物質代謝，比如被甲狀腺細胞攝取，合成甲狀腺激素。這種射線一般發射的距離（射程）2-3mm左右。如果甲狀腺細胞吸收了這種有放射性的碘，就可以被射線的發出的射線所破壞。分化型甲狀腺癌及其轉移灶均可考慮用碘131來治療，但要了解其是否能濃聚碘131。有的開始時不能濃聚碘131，但經過各種預治療后，病灶能濃聚碘131，仍可用碘131來治療。如果不能濃聚碘131的癌組織，不論屬于哪種病理類型，均不適合于碘131治療。

第一步手術切除原發灶及轉移灶，第二步用碘131消除殘余正常甲狀腺，第三步碘131全身顯像及處理。如果僅發現剩余甲狀腺攝取碘131，在徹底清除殘余正常甲狀腺組織后，定期隨訪；如果發現病人有轉移灶，則可以開始治療，一般情況下每隔3-4個月可重復治療。

在徹底清除殘余正常甲狀腺組織后，甲狀腺癌的復發率明顯降低；5年生存率明顯增高；定期復查是否復發項目就是抽血化驗TG（甲狀腺球蛋白）來判斷，檢查費用低，方便，能早期發現是否復發。

因此需注意以下幾點：

1.碘131治療前須停服優甲樂或甲狀腺片2周左右，目的是使體內TSH升高，以促進病灶對碘131的攝取。

2. 碘131治療前須低碘飲食（忌食海產品及含碘豐富的食品與藥品） 2-4周，目的也是為了增加病灶對碘131的攝取。

3.由于口服碘131治療后，患者體內會有大量放射性，因此需要住院進行大劑量碘131治療，服用碘131后通常需要隔離3-7天后方能出院。住院隔離期間，家屬不能陪護。

4.如伴有其它系統疾病，住院前請到相應專科診治，只有當其它疾病穩定后，才能進行碘131治療。