介入治療適合失去手術機會的胃癌患者

胃癌應當采取綜合治療的原則，即根據腫瘤病理學類型及臨床分期，結合患者一般狀況和器官功能狀態，采取多學科綜合治療（multidisciplinary team， MDT）模式，有計劃、合理地應用手術、化療、放療和生物靶向等治療手段，達到根治或最大幅度地控制腫瘤，延長患者生存期，改善生活質量的目的。

胃癌治療困難，預后差，尤其是晚期患者。同濟大學附屬第十人民醫院介入科李茂全教授率領的團隊，對晚期胃癌進行了系列的介入治療研究，取得了顯著療效，有關研究結果已在國外著名雜志Anti-Cancer Drugs《抗癌藥物》發表。該研究是采用5-氟尿嘧啶（5-FU） 1000 mg/m2，順鉑（DDP）50 mg/m2 和絲裂霉素 C （MMC） 10 mg/m2 ，即優化的FCM新方案，作為動脈內化療的一線方案，每六周重復一次，取得良好結果。其治療有效率可達95.9%，明確有效率65.3% （95% CI， 52.0-78.6%），整體生存時間可達14.5 月 （95% CI， 12.0–17.0 months），1年生存率為55.1%，2年生存率為18.4%。治療的副作用主要有輕度胃炎和白細胞降低。

據悉，該團隊利用先進的介入微創治療技術，在電視設備監視下，通過皮膚進入動脈血管，將纖細的導管將化療藥物直接輸送到胃癌的營養血管，對癌細胞起到直接殺傷作用。該方法較傳統的靜脈輸液化療腫瘤局部藥物濃度高400~1000倍，因此療效大大提高，全身毒副作用小。而且不用開刀，不用縫針，次日即可下床活動，3~5天即可出院。該方法特別適合失去手術機會的患者，或為手術前后的輔助、鞏固治療。李教授的研究結果認為，以介入的方法直接向供應胃癌的動脈灌注適當的化療藥物，可以使胃癌患者的生存期顯著延長。

該研究成果被國內外同行一直認可，已經廣泛應用于胃癌的治療，相信會造福更多的胃癌患者。