CT增強掃描

CT檢查以其簡便、迅速、安全、無痛苦，密度分辨率高，解剖關系清楚，對病變的檢出率和診斷的準確率均較高等特點，廣泛應用于臨床。 在CT室日常工作中，經常會有一些患者詢問大夫，我已經做了CT平掃，為什么還要做CT增強檢查﹖

CT的掃描方式有普通掃描和增強掃描。普通掃描是不注射造影劑而直接進行掃描，如注射造影劑后的掃描叫增強掃描。

CT平掃是最基本的CT檢查，不注射對比劑，它雖然能夠發現一些病變，甚至可以診斷一些疾病，但CT平掃不能或不易發現某些部位的一些病變，如血管畸形、早期腫瘤和轉移瘤等，CT平掃也不能反映病變的血液供應情況，對某些惡性病變不能準確地判斷病灶的數量和范圍等情況。

CT增強掃描是CT檢查的常用手段，是在CT平掃的基礎上進行的有益補充，它是在靜脈內注射一定劑量的含碘對比劑后同步進行CT掃描檢查的方法。

那么CT增強掃描的目的是什么？

CT增強的目的是增強病灶和血管與周圍組織的對比，以利于發現病灶或更清晰地顯示病灶的范圍和性質，對病變的定性診斷提供有價值的信息。CT室醫師可以根據CT增強掃描中病灶增強的有無、程度、增強方式等來判斷病灶的部位、數量、形態、血供情況、生長方式等，借此做出可靠的定性診斷，此外它還可以幫助進行腫瘤的分期，判斷腫瘤手術切除的可能性。例如對于肝癌， 增強掃描根據肝癌、周圍肝臟、血管的密度的動態變化很容易彌補普通掃描的不足。例如，在注射造影劑后早期（動脈期），肝癌主要由肝動脈供血而顯著增強、密度增高，周圍肝組織主要有門靜脈供血增強不明顯、密度相對較低；在注射造影劑的后期（靜脈期），肝癌不再強化、密度下降，周圍肝組織增強明顯，密度增高。因而，在注射造影劑后不同時間掃描就可使肝癌更清晰的顯示出來。增強掃描能夠是肝內的血管充盈造影劑而清晰顯示出血管的形態，可以鑒別血管斷面和肝癌；如門靜脈內有癌栓，經注射造影劑后門靜脈內會顯示出造影劑的充盈缺損而顯示出癌栓。