育齡婦女和孕婦選擇X線檢查時應注意什么

育齡婦女是指在生理上處于具有生育能力年齡階段的女性，其年齡范圍規定為15～49歲。

線檢查包括X射線透視、攝影和造影等，主要用于胸部檢查、胃腸道鋇餐檢查、骨骼攝影檢查、腹部攝影及造影檢查。X射線對人類健康是一把雙刃劍，一方面，X光影像能清晰地分辨出病因；另一方面，它對人的身體可能造成損傷。人體中的性腺、眼晶體、乳腺和甲狀腺對射線特別敏感，如果受到長時間、大劑量照射，就有可能導致白內障、絕育、生長發育遲緩，甚至誘發惡性腫瘤或白血病，或引起染色體畸變、產生遺傳效應，對后代也可能造成不良影響。

育齡婦女、孕婦作為特殊人群，在選擇診斷檢查時，應針對自身情況注意以下問題，1、育齡婦女、孕婦在選擇診斷檢查時，必須優先考慮選用非X線的檢查方法，臨床指征確實認為X線檢查是合適的檢查方法時方可選擇X線檢查，并應盡量采用X線攝影來代替X線透視檢查。2、國家限制對育齡婦女進行X線普查，如X線透環、乳腺X線攝影等，降低廣大育齡婦女的集體受照劑量。國家嚴格控制對孕婦進行腹部X線檢查，以減少胚胎、胎兒的受照危害。3、有生育計劃的育齡婦女進行腹部或骨盆部位的X線檢查時，檢查限制在月經來潮后的十天內進行，對月經過期的婦女，除有證據表明沒有懷孕的以外，均應把育齡婦女當作孕婦看待。4、婦女妊娠早期，特別是在妊娠8～15周時，非急需不得實施腹部尤其是骨盆部位的X線檢查，原則上不對孕婦進行X線骨盆測量檢查，如確實需要也應限制在妊娠末三個月內進行，并在醫囑單上記錄申請此項檢查的特殊理由，經有資格的放射科專家認同后方可實施X線檢查。5、孕婦分娩前，不應進行常規的胸部X線檢查。6、育齡婦女、孕婦應避免重復的X線檢查。7、在進行X線檢查時，應注意對非受檢部位眼睛、甲狀腺、乳腺、卵巢等放射敏感器官的屏蔽防護，孕婦應特別注意下腹部的屏蔽防護，以減少不必要的照射。

育齡婦女和孕婦的特殊X線檢查應注意什么？

宮內節育器的X線檢查：1、帶節育器（簡稱帶環）的婦女，在有出血、感染、腰疼等異常情況或懷疑節育器脫落時，應首先進行婦科、超聲波檢查，在上述檢查不能確診時，方可進行X線檢查，避免無臨床指征的X線檢查。2、對婦女節育器的X線透視（簡稱X線透環）檢查，應逐漸過渡到腹部X線平片檢查，并應用鉛屏蔽物將曝光范圍局限于盆腔部位。3、帶環婦女進行X線透環檢查的頻率，在帶環后第一年不得超過兩次，以后每1～2年不得超過一次。4、X線透環檢查時，禁止育齡婦女在X線機房內排隊等候檢查。

乳腺X線檢查：1、無臨床癥狀的育齡婦女應避免進行乳腺X線健康檢查，對50歲以下婦女除有乳腺癌個人史、家族史或其他高危險因子適應癥外，不宜作定期乳腺X線普查。2、年輕婦女特別是20歲以下的婦女，更應慎重使用乳腺X線檢查，婦女懷孕期間不宜進行乳腺X線檢查。3、在進行乳腺X線檢查時，應注意對育齡婦女眼睛和甲狀腺的防護。4、乳腺X線檢查，應使用專用軟X線檢查裝置。

子宮輸卵管造影：1、該項檢查要限制在月經凈后5～10天內進行。2、在子宮輸卵管造影檢查后三個月內應避免妊娠。

為此，衛生監督部門提醒廣大患者，特別是育齡婦女、孕婦，要慎重選擇X射線檢查，更不要主動要求進行X射線檢查。如果確有必要，應采取防護措施，向放射科醫生索取并佩戴必要的防護用品，避免不必要的照射。(轉自放心醫苑網)