大腿T細胞淋巴瘤

患者于3個月前偶然發現右大腿內后側包塊，約雞蛋大小，無紅腫熱痛，質軟，未作任何處理，包塊進行性長大，于一個月前出現右大腿脹痛不適，上樓時疼痛明顯，夜間較白天明顯，包塊周圍無紅腫及滲液。

T細胞淋巴瘤是一種罕見的非霍奇金病約占所有淋巴瘤的%由于地域的差異其發病率為%（香港）到%（溫哥華英國加拿大哥倫比亞）這部分反映了致病因素如HTLV-和EB病毒在亞洲國家多見用免疫的方法測定細胞表型表現為T細胞免疫表面標記。

T細胞淋巴瘤常以結外病變居多并且在活檢組織中常見壞死/凋亡使反應性增生與淋巴瘤難以鑒別免疫組化細胞遺傳學和分子生物學的應用提高了其診斷水平并對其分型和預后評估業很有幫助 最近的WHO/EORTC分型辨別出種臨床病理學明顯不同的外周T細胞NHL分別是：成人T細胞性白血病/淋巴瘤（ATL）外周T細胞淋巴瘤 未定型（PTCL-U）血管免疫母T細胞淋巴瘤（AITL）血管免疫母T細胞淋巴瘤（AITL）皮下脂膜炎樣T細胞淋巴瘤（SCPTCL）皮膚γδT細胞淋巴瘤（CGD-TCL）肝脾T細胞淋巴瘤（HSTCL）腸病型腸道T細胞淋巴瘤（EITCL）等這幾種T細胞淋巴瘤具有獨特特征需個體化診斷治療。

T細胞淋巴瘤的療效和預后較B細胞淋巴瘤差而其療效的提高有賴于新型藥物的出現針對T細胞淋巴瘤發生的相關的原癌基因和抑癌基因的基因靶向治療和針對其免疫表型的抗體治療正在研究中由病毒導致的T細胞淋巴瘤也可能成為潛在的治療靶點因此對于T細胞淋巴瘤的分子學機制的進一步研究及對其預后的更精確的評估顯得尤為重要。