八種胃癌患者可采取介入治療

在我國，胃癌是消化系統常見腫瘤之一，可發生于各年齡組，癥狀不典型，常常易被誤診為胃炎﹑胃潰瘍﹑胃息肉等。

胃癌的病變特點與臨床治療關系

胃癌半數以上發生于胃竇部胃小彎及前后壁，其次在賁門部。由于胃屬空腔臟器，其解剖、生理特點有別于肝、胰等實質臟器，其手術切除的機會明顯多于肝癌等疾病，但手術的效果與診斷的早晚﹑病理形態和手術方案有很大關系。中晚期胃癌還出現肝臟、腹腔、左側鎖骨上淋巴結等處轉移，嚴重影響患者的生活質量。

胃癌治療方法與現況

胃癌的治療方法在不斷更新和進步，目前多主張以外科手術為主的綜合治療，尤其是早期胃癌。但手術適應證選擇的嚴格性、術后并發癥的復雜性、化療后不良反應的難控制性，對在臨床分期中占有絕對多數的中晚期病例的治療，提出了新的挑戰。

中晚期患者特點與介入技術優勢

中晚期患者往往體質較差、伴隨病變多、并發癥重，臨床治療難度較大。近年來，介入治療技術的不斷進步、推廣，以其創傷小、副反應少、適應范圍廣等諸多優勢，為臨床醫生提供了新的治療措施，使諸多中晚期患者從中受益。

哪些患者適宜選擇介入治療呢？

1、發現較晚，合并臨近臟器或其他部位轉移，不適合手術治療的患者。

2、體質較差，伴隨病變（高血壓、糖尿病等）較多，不能耐受手術治療的。

3、術后、放化療后復發的，或并發癥較多，不能耐受繼續治療者。

4、合并肝轉移或腹腔轉移，病灶較大，壓迫臨近臟器或重要結構（腸管、膽管、下腔靜脈等），需盡快減瘤、減癥，控制生長速度，改善生活質量者。

5、合并吻合口狹窄、吻合口瘺，梗阻性黃疸，腸道梗阻或下腔靜脈梗阻，不宜采用手術或其他方法治療者。

6、合并消化道、吻合口出血，保守治療無效者。

7、晚期患者，需提供營養支持，建立固定輸送路徑者。

8、靶向藥物、生物治療等措施需與介入治療聯合實施，以提高療效者。

介入治療胃癌及其轉移灶、并發癥的常用方法有哪些？

1、選擇性動脈藥物灌注

2、選擇性動脈栓塞

3、氬氦超低溫冷凍

4、膽管、腸管、下腔靜脈內支架成形

5、胃腸造瘺

介入治療能和手術聯合嗎？

二者相互聯合應用，能夠互相補充、相得益彰。介入治療能使部分中晚期患者獲得手術治療機會、提高手術治療遠期效果。