肺野內小蜂窩狀影像常見于哪些疾病？

這里說的小蜂窩狀影像，是指肺野上多數直徑約1cm或1cm以下的環形、排列似蜂窩的陰影，一般見于支氣管擴張和小葉肺氣腫繼發感染。蜂窩壁的厚度與有無感染有關。擴張支氣管繼發感染時不僅蜂窩壁增厚，有時在蜂窩里還可能有液平面。由于支氣管擴張程度不同，蜂窩大小可有差異。小葉肺氣腫無感染時蜂窩壁相當薄，一般不易看出，繼發感染時由于形成大小形狀相似的蜂窩狀影像，有時使缺乏經驗者不會解釋，覺得即不象支氣管擴張時的“蜂窩”，有提不出診斷。

我們認為二者在X線上有時可以區別：支氣管擴張的蜂窩多發生在下野，大小因人而異，感染時可有液平面。總的來說蜂窩大小和形態有較明顯的差別。小葉肺氣腫多在肺臟邊緣，可發生在肺中下野任何部分，若有感染時可呈現規整的蜂窩影像。在鑒別診斷時不要把慢性支氣管炎的纖維變和增厚支氣管壁重疊陰影誤認為蜂窩，他們呈大小和形狀不規則的網格狀，形態不如蜂窩影像具體。