X線檢查是診斷氣胸的重要方法

氣胸是指無外傷或人為因素情況下，臟層胸膜破裂，氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致胸腔積氣而引起的病理生理狀況。人體胸膜腔是密封的，里面沒有氣體，可一旦空氣進(jìn)入胸膜腔，引起肺組織塌陷，后者就像一個被戳破的氣球，頓時就會癟掉，以致形成所謂的“氣胸”。氣胸好發(fā)于身材偏瘦長的年輕男性，以及慢性支氣管炎、肺氣腫和肺結(jié)核人群。發(fā)生氣胸時，病人一般會突然感覺胸痛、胸悶、呼吸困難、干咳等。

X線檢查是診斷氣胸的重要方法，并可判斷肺萎縮程度即“氣胸量”。它可以直觀的顯示肺部受壓縮的程度、有無胸膜的粘連、胸腔內(nèi)有無積液以及縱隔是否移位等，這些影像學(xué)資料不僅為氣胸的診斷與鑒別診斷提供了依據(jù)，也對氣胸的治療與疾病預(yù)后的判斷起著重要的作用。

氣胸的典型X線表現(xiàn)為肺向肺門萎陷呈圓球形陰影，氣體常聚集于胸腔外側(cè)或肺尖，局部透亮度增加，無肺紋。氣胸延及下部則肋隔角顯示銳利。壓縮的肺外緣可見發(fā)線狀的臟層胸膜陰影隨呼吸內(nèi)外移動。少量氣胸往往局限于肺尖，常被骨骼掩蓋，囑患者深呼氣，使萎縮的肺更為縮小，密度增高，與外帶積氣透光區(qū)呈更鮮明對比，從而顯示氣胸帶。局限性氣胸在后前位X線檢查時易遺漏，需在X光透視下轉(zhuǎn)動體位方能見到氣胸。