X線檢查骨腫瘤的效果良好

骨腫瘤是發(fā)生于骨骼或其附屬組織（血管、神經(jīng)、骨髓等）的腫瘤，是常見病。同身體其它組織一樣，其確切病因不明；骨腫瘤有良性，惡性之分，良性骨腫瘤易根治，預(yù)后良好，惡性骨腫瘤發(fā)展迅速，預(yù)后不佳，死亡率高，至今尚無滿意的治療方法。

X線檢查骨腫瘤對(duì)明確骨腫瘤性質(zhì)、種類、范圍及決定治療方針都能提供有價(jià)值的資料，是骨腫瘤重要的檢查方法。然而X線片僅是骨腫瘤的投影，骨腫瘤的X線表現(xiàn)不恒定，需密切結(jié)合臨床表現(xiàn)和病理檢查，才能作出準(zhǔn)確診斷。

X線片可為醫(yī)生提供有關(guān)腫瘤發(fā)病過程四個(gè)信息：

1、骨腫瘤的位置 如腫瘤可位于骨骺，也可位于干骨骺端，可位于長(zhǎng)骨，也可位于扁平骨；青少年骨骺發(fā)生的腫瘤應(yīng)首先考慮軟骨母細(xì)胞瘤，而成年人上述骨骺部的腫瘤應(yīng)考慮為骨巨細(xì)胞瘤。

2、腫瘤對(duì)宿主骨的影響 腫瘤與宿主骨間邊界有無浸潤性是確定病變性質(zhì)的首要因素，邊界清楚者表明腫瘤生長(zhǎng)緩慢且浸潤性弱。反之，邊界模糊者則表明腫瘤浸潤性強(qiáng)。

3、宿主對(duì)腫瘤的反應(yīng) 宿主總是力圖消滅腫瘤，將其包裹，形成纖維組織包膜，生長(zhǎng)快速的腫瘤可浸潤和破壞這種反應(yīng)性骨包膜，而僅在腫瘤的一端或兩端能見到這種包膜的殘余，通常表現(xiàn)為Codman三角。

4、腫瘤組織的密度 骨組織顯像中如有任何密度變化，均可懷疑該組織有病變，有些腫瘤為溶骨性病變，如骨巨細(xì)胞瘤，而有些為成骨性病變，成骨不規(guī)則或?yàn)檠┗睿绻侨饬觥④浌侨饬觥?/p>

發(fā)生在骨盆、脊柱等部位的腫瘤，普通X線片不能很好地顯示時(shí)，CT掃描、B超、MRI、ECT等新型顯像技術(shù)可以幫助判明腫瘤的部位和范圍。

骨掃描可以在普通X光尚未有陽性改變時(shí)即顯示出原發(fā)、繼發(fā)性骨腫瘤的存在。對(duì)可疑者應(yīng)選擇性地作99锝等的骨掃描。