老年癡呆要做哪些影像檢查
阿爾茨海默病(AD)是一種起病隱匿的進行性發展的神經系統退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現為特征,病因迄今未明。65歲以前發病者,稱早老性癡呆;65歲以后發病者稱老年性癡呆。
神經影像學檢查是老年性癡呆患者常做的檢查項目,可為診斷及鑒別提供有力依據。
1。結構影像學檢查:目的在于排除其他潛在疾病,并發現本病的特征性表現。頭顱CT可顯示腦皮質出現不同程度萎縮,尤以海馬及內側顳葉部明顯,可為臨床診斷提供主要依據;腦部MRI對皮質下血管改變更為敏感,如可檢測出重要部位血管發生梗塞等。此檢查還可檢測出某些特殊疾病,如進行性核上性麻痹、皮質基底節變性、多發性硬化等,從而為排除其他腦部疾病提供有力依據。
2。功能性神經影像:目的在于提高診斷準確性,以正電子掃描(又稱PET,檢查時將低放射性的葡萄糖注入體內,并用特殊儀器觀察腦部血流情況)和單光子發射計算機斷層掃描(為一種放射線同位素CT掃描,簡稱為SPECT)較常見;18F-脫氧核糖葡萄糖正電子掃描,可顯示顳頂、上顳、后顳區及顳前葉的葡萄糖代謝降低,說明這些部位發生了異常改變,便可為鑒別提供依據。
3。腦電圖(EEG):顯示出α波減少、θ波增高及平均頻率降低的特征性改變,可為本病的診斷鑒別提供有力依據。
(責任編輯:朱釗 )
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