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            腦腫瘤
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            核磁共振檢查查什么?如何工作呢?

            2014-07-23 08:45:05      家庭醫生在線

            核磁共振檢查磁共振成像(Nucler Magnetic Resonance Imaging 簡稱MRI),是繼CT后醫學影像學的又一重大進步。自1980年代應用以來,它以極快的速度得到發展?,F在趕緊和家庭醫生在線小編一起來了解一下吧。

            核磁共振成像(Nucler Magnetic Resonance Imaging 簡稱MRI),是繼CT后醫學影像學的又一重大進步。自1980年代應用以來,它以極快的速度得到發展。其基本原理:是將人體置于特殊的磁場中,用無線電射頻脈沖激發人體內氫原子核,引起氫原子核共振,并吸收能量。在停止射頻脈沖后,氫原子核按特定頻率發出射電信號,并將吸收的能量釋放出來,被體外的接受器收錄,經電子計算機處理獲得圖像,這就叫做核磁共振成像。 由于它徹底擺脫了電離輻射對人體的損害,又有參數多,信息量大,可多方位成像,以及對軟組織有高分辨力等突出的特點,從它一問世便引起各方面學者的重視,無論是設備的改進、軟件的更新及升級,還是對全身各部位器官的診斷作用的研究,發展相當快,目前已經成熟,被廣泛用于臨床疾病的診斷,對有些病變成為必不可少的檢查方法。

            核磁共振是一種物理現象,作為一種分析手段廣泛應用于物理、化學生物等領域,到1973年才將它用于醫學臨床檢測。為了避免與核醫學中放射成像混淆,把它稱為核磁共振成像術(MR)。

            MR是一種生物磁自旋成像技術,它是利用原子核自旋運動的特點,在外加磁場內,經射頻脈沖激后產生信號,用探測器檢測并輸入計算機,經過處理轉換在屏幕上顯示圖像。

            MR提供的信息量不但大于醫學影像學中的其他許多成像術,而且不同于已有的成像術,因此,它對疾病的診斷具有很大的潛在優越性。它可以直接作出橫斷面、矢狀面、冠狀面和各種斜面的體層圖像,不會產生CT檢測中的偽影;不需注射造影劑;無電離輻射,對機體沒有不良影響。MR對檢測腦內血腫、腦外血腫、腦腫瘤、顱內動脈瘤、動靜脈血管畸形、腦缺血、椎管內腫瘤、脊髓空洞癥和脊髓積水等顱腦常見疾病非常有效,同時對腰椎椎間盤后突、原發性肝癌等疾病的診斷也很有效。

            檢查注意事項

            檢查前須取下一切含金屬的物品,如金屬手表、眼鏡、項鏈、義齒、義眼、鈕扣、皮帶、助聽器等;

            裝有心臟起搏器的患者禁止做MRI檢查;

            做盆腔部位檢查時,需要膀胱充盈,檢查前不得解小便。有金屬節育環者須取出才能進行;

            體內有彈片殘留者,一般不能做MRI;

            手術后留有金屬銀夾的病人,是否能做MRI檢查要醫生慎重決定;

            胸腹部檢查時,要保持呼吸平穩,切忌檢查期間咳嗽或進行吞咽動作;

            MRI對飲食、藥物沒有特別要求;

            檢查時要帶上已做過的其他檢查材料,如B超、X線、CT的報告。

            MRI特點

            1、灰階成像:像X線、CT圖片一樣有黑白灰度,但不表示密度,而是信號的強度。

            2、流空效應:流動的液體信號不能獲得,呈無信號與周圍信號形成對比,如血管、腦脊液的流空。

            3、可多方位、多層面成像,以二維、三維方式顯示人體的解剖結構和病變,不僅能達到定位診斷,對定性診斷亦有重要的參考價值。

            4、信息量大,常用的自旋回波程序,最基本的就有三種圖像,即質子密度像、T1加權像、T2加權像,其它尚有多種成像技術,如利用血流的流空效應可構成血流成像,不用造影劑做成血管造影,叫做“核磁共振血管造影”MRA(MR Angio graphy),按人體管道對照水做成圖像叫做水成像,如膽管成像、腎盂輸尿管成像、椎管成像和為了觀察病變除掉脂肪的高信號干擾而做成的圖像叫脂肪抑制成像(STIR),同樣尚有水抑制(FLAIR),以及研究人體的功能的功能成像等。總之,MRI可以提供大量的信息,供醫生診斷分析。

            5、由于核磁共振現象直接反映人體內水分子中質子的周圍環境狀態和分子結構中的位置,這就提供了分子水平上的生化病理狀態和信息,從而可以對人體內的水腫、感染、炎癥、變性等后來形成的形態學上的變化之前進行早期的診斷,或超早期診斷。這是X線、CT、B超等影像技術不可比擬的。

            6、對軟組織的反差大,具有高分辨力,對確定炎癥、水腫、腫瘤等病變范圍十分明確,尤其是對外科確定手術范圍提供了非常可靠的依據。

            7、對人體沒有任何放射性損害,可多次檢查(多部位、多次復查)。

            8、絕大部分病例不需要使用造影劑,少數病例目前使用的造影劑為金屬釓的螯合物,叫釓二乙烯三胺五乙酸二甲基葡胺鹽(簡稱Gd-DTPA)十分安全,至今20余年來無死亡等嚴重反應報告。

            (責任編輯:付子顏 )

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