小腸梗阻是什么？診斷檢查有哪些？

小腸梗阻是犬的一種急腹癥，常因小腸腸腔發生機械性阻塞或小腸正常位置發生不可逆變化，如套疊、嵌閉、扭轉等。小腸梗阻除造成腸管不通外還同時伴有局部血液循環障礙。下面和家庭醫生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。

病因

因食入骨骼、果核、彈性玩具。腸道寄生蟲如蛔蟲、絳蟲、四月齡以下幼犬蛔蟲性腸梗阻是主要原因之。手術后腸管粘連，腸內腫瘤。食后劇烈活動造成腸系膜破裂、隔破裂、臍疝造成腸管進入破裂孔及疝環中引起腸嵌閉。犬瘟熱、腸炎可引起部分腸管麻痹其前段腸管蠕動加強可繼發腸套迭。

癥狀

除原發疾病的特有表現外，腸梗阻共同的表現是陣發性腹部絞痛，嘔吐腹脹和肛門不排氣排便。

腸梗阻癥狀有哪些呢1。陣發性腹痛常常突然發生，機械性腸梗阻絞痛劇烈。小兒腹壁薄，腹痛發作時腹部常可見到鼓起的腸型和蠕動波。麻痹性腸梗阻沒有絞痛，只有高度腹脹時可有持續脹痛，也見不到腸型，聽不到腸鳴音。

腸梗阻癥狀有哪些呢2。嘔吐，腹脹；如果梗阻部位高，嘔吐出現早而頻繁，吐出胃液和黃色膽汁，僅上腹脹或無腹脹。如梗阻部位低，則嘔吐出現晚，吐出糞汁樣液，且腹脹明顯，麻痹性腸梗早期大多不吐，晚期可吐出糞便樣物，腹脹明顯。

腸梗阻癥狀有哪些呢3。肛門不排便、不排氣是腸道完全梗阻的表現，但在梗阻早期，梗阻遠端腸道里存留的糞便和氣體仍可排出，不要誤認為沒有梗阻。腸絞窄時可以有血性液體排出。 除以上表現外，還有全身中毒癥狀，比如嗜睡、蒼白、脫水等癥狀，一般腸絞窄6-8小時就可發生腸環死，常伴中毒性休克，病情十分兇險。

診斷

有輕度壓痛。絞窄性腸梗阻，可有固定壓痛和肌緊張，少數病員可觸及包塊。蛔蟲性腸梗阻常在腹部中部觸及條索狀團塊；當腹腔有滲液時，可出現移動性濁音；絞痛發作時，腸鳴音亢進。有氣過水聲、金屬音。腸梗阻并發腸壞死、穿孔時出現腹膜刺激征。麻痹性腸梗阻時，則腸鳴音減弱或消失。

低位梗阻時直腸指檢如觸及腫塊，可能為直腸腫瘤，極度發展的腸套疊的套頭或腸腔外的腫瘤。

X線檢查：腹部X線平片檢查對診斷有幫助，攝片時最好取直立位，如體弱不能直立可取左側臥位。

化驗檢查：血常規白細胞計數，血紅蛋白、紅細胞壓積均有增高，尿比重也增高，血pH值及二氧化碳結合力下降，血鉀降低。

腹部陣發性絞痛、嘔吐、腹脹、停止排便、排氣、腸型、腸鳴音亢進、氣過水聲是診斷腸梗阻的依據。最后，X線檢查可以證實臨床診斷。

單純性腸梗阻腹部平片示：階梯狀液平面征，指梗阻近側的腸曲擴張形成多個氣液平面，排列呈典型的階梯狀；大跨度腸襻征，臥位腹部平片表現為充氣擴大的空、回腸充滿腹腔，充氣腸曲跨越距離超過整個腹腔橫徑一半以上稱為大跨度腸襻；魚肋征多指左上腹擴大的空腸內見到較多橫貫腸腔，密集排列的線條狀或弧線狀皺襞形似魚肋骨樣影。YGV影像園XCTMR.com

典型的X線表現結合臨床癥狀，單純性小腸梗阻一般不難診斷，但需與絞窄性小腸梗阻相鑒別，若腹痛呈持續性伴陣發性加劇，或腹部平片見典型的假腫瘤征、咖啡豆征、空回腸換位征等應考慮為絞窄性小腸梗阻。 YGV影像園XCTMR.com

治療

當確診為小腸梗阻時，應立即施行手術治療。手術時間越早治愈率越高。手術前后應采用補充能量、液體、調整酸堿平衡療法，全身應用抗菌素控制感染等其它對癥療法。術后絕食5～6天，以靜脈輸液維持機體正常代謝，然后給予流食，直至恢復常規飲食。術后對病犬加強護理。