肺結核的胸片是什么？肺結核胸片怎么看？

胸片是什么？胸片就是胸部的χ片，臨床上都叫胸片。胸片在臨床上應用廣泛。受檢者取站立位，一般在平靜吸氣下摒氣投照。心血管的常規胸片檢查包括后前正位（焦-片距離200cm）、左前斜位（60°～65°）、右前斜位（45°～55°）和左側位照片。正位胸片能顯示出心臟大血管的大小、形態、位置和輪廓，能觀察心臟與毗鄰器官的關系和肺內血管的變化，可用于心臟及其徑線的測量。左前斜位片顯示主動脈的全貌和左右心室及右心房增大的情況。右前斜位片有助于觀察左心房增大、肺動脈段突出和右心室漏斗部增大的變化。左側位片能觀察心、胸的前后徑和胸廓畸形等情況，對主動脈瘤與縱隔腫物的鑒別及定位尤為重要。

胸片經常用于檢查胸廓（包括肋骨，胸椎，軟組織等），胸腔，肺組織，縱隔，心臟等等的疾病。如肺炎，腫瘤，骨折，氣胸，肺心病，心臟病。

肺結核胸片上可有哪些表現？

（1）粟粒性肺結核：胸片表現特點，急性者大小一致，密度相同，分布均勻的1～3毫米的粟粒樣陰影，亞急性或慢性者則病變以上中為主，病灶可相互融合。

（2）浸潤性肺結核：本型胸片表現多樣，輕者可僅在肺尖部呈斑點狀、索條狀陰影或鎖骨下浸潤，或邊緣清晰的結核瘤，重者可呈現大葉性浸潤、空洞形成、支氣管播散、大葉或小葉性干酪性肺炎。好發于上葉尖后段及小葉背段的多形態病變常被描述為經典的繼發型肺結核的X線特征。但近年來不少醫者注意到肺結核并非均符合上述特點，有研究者發現在新發現的老年人肺結核中有1/3X線表現不典型。下肺野結核占1%～7%，即病變位于下葉各基底段及中葉。隨著老年肺結核相對及（或）絕對的增多，一些作者報告，老年肺結核病人其病變位于中下肺野者近半數，合并癥多。合并艾滋病者可呈現初染結核的特征如中下肺野浸潤、肺門縱隔淋巴結腫大、血行播散及肺外結核而空洞少見等；合并糖尿病時，肺部病變常以干酪、滲出為主，易于形成空洞。

（3）慢性纖維空洞型：胸片常顯示單發或多發纖維厚壁空洞及病齡不同的新舊支氣管播散灶，多伴胸膜肥厚、心臟氣管移動、肺門上提、肺血管呈垂柳狀、余肺代償肺氣腫等繼發性改變。