CT仿真內窺鏡技術是什么？作用有哪些？

仿真內窺鏡技術（Virtual EndoscoPy，VE）利用計算機軟件功能將掃描獲得的圖像數據進行后處理，重建出空腔器官內表面的立體圖像，類似纖維內窺鏡所見。直觀顯示血管腔內部的病變，例如，對頸動脈鈣化斑塊的顯示。盡管二射線血管造影長期以來被看作是 全標準的血管成像技術，但它是有創的，而MRA則是新的、無創性的血管成像技術。隨著硬件、軟件和無腎毒性對比劑的不斷發展，MRA的應用將會繼續擴大。下面和家庭醫生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。

CT仿真內窺鏡成像：是螺旋CT一種新的三維重建技術，有人經過186例喉仿真內窺鏡的研究得出結論：利用它進行重建和圖像處理，可以充分顯示喉腔病變和周圍浸潤情況，且具有不用插管、無創傷性，副作用少，同時可多次觀察，達到類似纖維內窺鏡的檢查效果。有人在36例進行CT仿真內窺鏡成像胸部疾病患者的檢查中：螺旋CT氣管、主支氣管3維重建與CT仿真內窺鏡成像從檢查的無創傷性、圖像的直觀性和整體性以及CT仿真內窺鏡圖像與纖支鏡圖像的一致性，認為其有著良好的應用前景。同時也有人認為：CT仿真內窺鏡成像能清晰顯示上、中、下鼻甲及鼻道。在探討高分辨率CT、三維重建、CT仿真內窺鏡成像等在中、內耳檢查的臨床應用中，薄層HRCT可較好地觀察中、內耳的細微結構，三維重建技術的圖像較二維圖像顯示得更加立體直觀，CT仿真內窺鏡成像可從耳的任何位置包括彎曲的竇腔內顯示前、中、后中耳的結構，且能從各個角度更好地顯示聽小骨。

應用：

（1）腸道CTVE

可以在二維和三維影像間任意方向顯示病變，解剖定位準確。并且對絕大多數結腸腫瘤性病變可做出定性診斷。64排以上螺旋CT的容積掃描可以顯示直腸到回盲部的結腸全程，能完整地保存原始數據，可任意方向重建，具有可重復性，可反復多次觀察，有利于小病灶以及多發性病灶的檢查，可避免因人為因素導致的漏診。對腫瘤的形態、大小和部位，尤其是腫瘤對腸管周圍的侵犯范圍、淋巴結轉移和遠處轉移等明顯優于纖維結腸鏡檢查，從而可以更準確地進行術前分期，為臨床制定手術方案提供依據。CTVE檢查與纖維內窺鏡比較，不能對發現的病變進行活組織檢查，這也是CTVE檢查的最大缺點，同時不能進行病灶切除等治療。

（2）氣道CTVE

利用CT檢查原始數據重建后經計算機后處理得到的立體圖像，避免了再次掃描而增加患者的輻射劑量，相對安全，容易得到患兒配合。通過窗口技術再調以偽彩色，能直觀的顯示氣管、支氣管內表面圖像。對于氣管、支氣管內異物可直接顯示其輪廓、大小、位置及與管壁之間的關系。CTVE與多平面重建圖像相結合分析，可顯示異物直接、間接征象。對于CTVE可疑異物，可通過多平面重建圖像加以印證。并且與纖維支氣管鏡相比，CTVE操作簡單、安全。且可越過異物觀察遠端支氣管情況，從而避免多發異物漏診，有助于纖維支氣管鏡檢查前制定方案和術后復查，做到有的放矢，可減少手術給患兒帶來不必要的風險和創傷。CTVE仍存在局限性，對于小于3mm異物一般不能直接顯示；對于煩躁、不能配合掃描的患兒成像質量較差；CTVE成像效果受運動、掃描參數的選擇、閾值調節的影響，易于形成偽影，產生假陽性或假陰性。

（3）主動脈夾層CTVE

能直觀展示腔道的解剖和病理解剖學立體的仿真圖像，是從管腔內觀察，可分辨真假腔、內膜片及破口形態，能夠顯示主動脈壁粥樣硬化斑塊，對AAD的動脈壁細小的破潰及潰瘍有很好顯示。VE成像質量的影響因素眾多，如操作者的經驗、腔內對比劑的濃度、后處理血管閾值的選擇等，可出現血管壁不光整的偽像。

（4）鼻竇

CTVE多層螺旋CT仿真內窺鏡是一項安全、無創、可重復操作的檢查技術，能夠鼻腔竇口鼻道復合體以及相鄰結構進行多路徑、多角度、三維立體觀察，彌補了纖維內窺鏡和CT多平面重組圖像的一些不足，可廣泛應用于臨床診斷和醫學教學中，具有很大的臨床診斷意義和價值。