乳腺檢查應(yīng)注意7個事項
女性乳腺檢查可以自己進行也可以到醫(yī)院檢查。不過,自行乳腺檢查只是初步檢查,正規(guī)檢查應(yīng)到醫(yī)院進行哦。在這里,小編要為大家介紹的是乳腺檢查的方法和注意事項都有哪些,快來一起看看吧。
女性乳腺檢查的方法
自我檢查
注釋:每月一 次,最適宜時間是在月經(jīng)經(jīng)后一周,女性從20歲開始即可進行。
自查時間應(yīng)放在月經(jīng)之后的一周進行,因為來月經(jīng)前,乳腺組織充血,會使整個乳房腫脹,容易判斷錯誤。
提示:自查是為了熟悉乳房的正常隆起、腫塊和凸起,這樣當(dāng)它有變化時你就能敏感地覺察到。檢查中尤其要注意那些實際出現(xiàn)的,并在同一位置已持續(xù)一兩個月周期的所有腫塊。不過,乳房腫塊約有90%都是良性的,良性腫塊和惡性腫塊的區(qū)別在于,良性腫塊在激素的作用下隨時都可能出現(xiàn),在經(jīng)期前后尤為明顯。
醫(yī)生觸診
注釋:30歲后的女性可每年做一次,這是專業(yè)乳腺檢查的第一步。檢查內(nèi)容包括:乳頭有無凹陷、上抬、溢液;乳房有無腫塊和酒窩癥;雙乳位置是否一致,顏色有沒有改變。
提示:檢查當(dāng)天,最好穿開襟衣服,以方便檢查。檢查時,面對醫(yī)生,無論是采取站位或坐位,都要盡量放松,以便讓醫(yī)生得出準(zhǔn)確的檢查結(jié)果。醫(yī)生一般使用中間3指觸摸,從乳暈周圍開始以螺旋狀順時鐘方向擴大,直至整個乳房組織。如果在哺乳期發(fā)現(xiàn)腫塊,要等斷乳后再作進一步檢查。
紅外線掃描
注釋:紅外線掃描尤其適合妊娠期和哺乳期的女性進行篩檢。
該檢查主要是利用正常組織和病變組織對紅外線吸收率的不同,而顯示透光、暗亮等不同的灰度影像來診斷乳腺疾病。
提示:由于這項檢查速度快、無放射性因而在體檢中常作為乳腺疾病的初篩檢查,費用大約幾十元。雖然該檢查不屬于乳腺專業(yè)檢查,但仍可作為乳腺病變的一種檢查方式。
B超檢查
注釋:當(dāng)懷疑乳腺有腫塊,B超檢查是必須做的。
這是一種初步篩檢乳房硬塊的檢查手段,能用來判斷腫塊性質(zhì)和位置。但它對直徑在1厘米以下的腫塊識別能力較差,如果單做這項檢查的話,可能會錯過較小的腫塊。
提示:對于微小乳癌的檢查程序是:乳房超聲檢查——若發(fā)現(xiàn)腫塊——再進行乳房X光檢查——若發(fā)現(xiàn)密集的鈣化點——最后做病理切片。B超檢查的費用一般在100元左右。
鉬靶檢查
注釋:女性在40歲以后,每年都該做鉬靶檢查。
該檢查通過將乳房夾在鉬靶機的托板上,以便固定乳房得到清晰的圖像,可檢查出一些手摸不出來的細小腫瘤萌芽。如果能堅持每年進行此類檢查,可以將患者的死亡率降低到30%~40%。
提示:檢查時可能會有輕微的痛感,這是由于夾板對乳房壓迫引起的,可通過調(diào)整體位來緩解。費用大概在200元左右。
接下來,再來看看乳腺檢查的注意事項都有哪些吧。
女性乳腺檢查的注意事項
注重乳房病病史的特殊性,特別是月經(jīng)婚育史、既往乳房疾病史及乳腺癌家族史等,因這些病史對有傾向性的體檢及進一步檢查具有重要意義。
重視乳房體格檢查,避免因過分依賴影像檢查,忽略了具有診斷價值的臨床體征而誤診,或大撒網(wǎng)似地開出許多檢查,使患者因不恰當(dāng)?shù)妮o助檢查而承受不必要的各種負擔(dān)。
對初診的乳腺疾病患者,如體格檢查不甚滿意時,可囑患者配合,在最佳體檢時間再行檢查,如在月經(jīng)周期的第10天左右檢查,以避免因月經(jīng)周期中乳腺生理變化而造成的干擾。
檢查時應(yīng)光照充分,避免微小病變引起的體征被忽略。
注重乳房的對稱性,遵循兩側(cè)對比、先健側(cè)后患側(cè)的原則;注重檢查的全面性,遵循先視診后觸診、先乳房后全身的原則,不遺漏每一個體征、每一個細節(jié),不遺漏腋窩淋巴結(jié)。
必要時應(yīng)用一些增強體征的特殊方法,以確認某一重要體征。如乳頭凹陷回縮的檢查,為確認兩側(cè)乳頭是否在同一水平線上,可作彎腰試驗,即囑患者上身前傾,兩臂向前伸直,使乳房下垂,此時患側(cè)乳頭可因纖維組織牽拉而抬高。另外,為了與先天性及良性乳房疾病造成的乳頭凹陷相鑒別,可用手輕輕向外摩挲,先天性及良性病變的乳頭凹陷常可復(fù)出,而乳腺癌造成的乳頭凹陷則多不能復(fù)出。又如皮膚粘連的檢查,由于乳腺癌侵犯cooper’s 韌帶而致皮膚下陷形成的"酒窩征",有時也需經(jīng)加強體征才能確認,可在采光較好的室內(nèi),用手輕抬乳房,并囑患者高舉雙臂,使皮膚張力增強,此時可在病灶上方見到皮膚凹陷。又如腫瘤與胸壁粘連的檢查,可行胸大肌試驗,即囑患者兩手叉腰,用力使胸肌收縮時,與胸肌發(fā)生粘連者則乳房活動受限,放松時活動度增加。
在有關(guān)輔助檢查結(jié)果出來后,如仍難以確診,則應(yīng)回過頭來再細致地對病灶部位檢查,在綜合分析各種檢查結(jié)果時,體格檢查所得的重要體征對最后診斷的形成意義重大。
最后,小編提醒,對于乳腺檢查,女性一定要重視哦。
(責(zé)任編輯:張琴琴 )
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