“增強(qiáng)CT”診斷腎癌準(zhǔn)確率高

腎癌是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤，發(fā)病率僅次于膀胱癌，其發(fā)病原因尚不十分清楚。增強(qiáng)CT能準(zhǔn)確反映出腎腫瘤的位置、形態(tài)、大小、血供及有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等信息。下面讓小編為你講講增強(qiáng)CT診斷腎癌的相關(guān)資訊。

增強(qiáng)CT診斷腎癌

腎癌的發(fā)現(xiàn)途徑可以分兩類(lèi)：一類(lèi)是出現(xiàn)了血尿、腹部包塊、腰痛等癥狀，去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)的；另一類(lèi)是沒(méi)有任何癥狀，通過(guò)常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)的。如果懷疑得了腎癌，如何進(jìn)一步檢查？目前，腎癌的臨床診斷主要依靠影像學(xué)檢查。各種影像學(xué)檢查可以幫助醫(yī)生了解腎腫瘤的良惡性、發(fā)展程度（分期），同時(shí)還能為選擇治療方案提供參考依據(jù)。

CT在腎癌診斷中具有重要地位，是目前腎癌診斷過(guò)程中必做的檢查。它可明確顯示腫瘤的大小、范圍、有無(wú)侵犯鄰近組織器官、腎靜脈，腔靜脈有無(wú)癌栓、淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移。對(duì)腎癌的術(shù)前分期較為準(zhǔn)確。增強(qiáng)CT較平掃更能清楚力顯不腫瘤病灶，一般腫瘤增強(qiáng)程度沒(méi)有正常腎實(shí)質(zhì)明顯。

增強(qiáng)CT是診斷腎癌最常用的影像學(xué)檢查，它是在普通CT的基礎(chǔ)上通過(guò)往血管內(nèi)打藥（對(duì)比劑），以便更好地勾勒出腎癌的輪廓，相比普通CT，其對(duì)腎臟腫塊的檢出率近100%，腫瘤診斷正確率達(dá)95%以上。高質(zhì)量的增強(qiáng)CT能準(zhǔn)確反映出腎腫瘤的位置、形態(tài)、大小、血供及有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等信息。胸片也是常用檢查項(xiàng)目，因?yàn)樗梢园l(fā)現(xiàn)是否有肺部轉(zhuǎn)移及其他胸部病變，是臨床分期的主要依據(jù)之一。針對(duì)某些患者，醫(yī)生還會(huì)綜合分析后選做腹部平片、核素腎圖、核磁、PET—CT等檢查。

怎樣做CT增強(qiáng)掃描呢？

增強(qiáng)CT掃描是指經(jīng)靜脈注射含碘對(duì)比劑（造影劑）后再行CT檢查的成像技術(shù)，使病變組織與鄰近正常組織間的密度差增加，從而提高病變的顯示率。病變組織密度增加稱(chēng)為增強(qiáng)或強(qiáng)化，其機(jī)制是病變組織內(nèi)血管豐富或血流緩慢，血腦屏障破壞，含碘造影劑在病理組織中停滯、積蓄而強(qiáng)化。因此增強(qiáng)掃描可反映病理組織性質(zhì)。常用的碘對(duì)比劑有兩種：水溶性離子型對(duì)比劑泛影葡胺和非離子型對(duì)比劑歐乃派克、優(yōu)維顯、碘海醇、歐蘇等。由于非離子造影劑泛影葡胺副反應(yīng)多，現(xiàn)已很少應(yīng)用。