核醫(yī)學(xué)診斷冠心病有奇招

在我國冠心病的發(fā)病率逐年上升，并呈年輕化趨勢，事實上，核醫(yī)學(xué)冠心病的診斷上也很有優(yōu)勢，下面讓小編為你講講核醫(yī)學(xué)診斷冠心病。

核醫(yī)學(xué)如何診斷冠心病？

冠心病是指因冠狀動脈粥樣硬化使冠脈管腔狹窄導(dǎo)致心肌缺血缺氧而引起的心臟病。放射性核素心肌灌注顯像是當(dāng)今國際國內(nèi)公認(rèn)的，在眾多診斷冠心病心肌缺血的無創(chuàng)診斷方法中，是最可靠、最準(zhǔn)確的診斷方法。

檢測方法是向患者體內(nèi)注入少量顯像劑（放射性核素），顯像劑隨冠狀動脈血流到達(dá)心肌局部，被正常有活性的心肌細(xì)胞攝取，通過特殊儀器（SPECT）可以顯示冠狀動脈對心肌的血流供應(yīng)情況和心肌細(xì)胞的功能狀態(tài)。

核醫(yī)學(xué)診斷冠心病的優(yōu)勢有哪些？

傳統(tǒng)檢查冠心病的方法有兩種，一種是叫做運動平板試驗，病人在一個類似跑步機的儀器上跑步，然后觀察心電圖的變化。這個方法很簡單，但效果比較差，準(zhǔn)確度不高。另一個方法就是冠狀動脈造影。這是一種比較權(quán)威也比較準(zhǔn)確的方法，但是缺陷在于有創(chuàng)傷，需要手術(shù)和住院。有時候，手術(shù)出現(xiàn)意外的話，危險性很大，可能危及生命。

美國每年有幾百萬人次做心肌灌注顯像檢查，而我國大概只有八萬人次。這主要是臨床醫(yī)生對核醫(yī)學(xué)的認(rèn)識和了解不足，需要加大對核醫(yī)學(xué)的宣傳。其實和冠狀動脈造影相比，心肌灌注不僅創(chuàng)傷小，它有自己的優(yōu)勢。冠狀動脈造影主要是看血管是否狹窄，但是不能像心肌灌注顯像那樣知道心肌細(xì)胞是否缺血。而現(xiàn)在有很多的心肌缺血也并沒有出現(xiàn)冠狀動脈，如因為長時間壓力大而出現(xiàn)血管痙攣導(dǎo)致心肌缺血，如果只做冠狀動脈造影就可能漏診。

核醫(yī)學(xué)檢查后需要注意什么？

進(jìn)行放射影像、核醫(yī)學(xué)檢查時，會產(chǎn)生電離輻射，電力輻射會對人體的敏感部位，如甲狀腺、乳腺、性腺等造成損害；接受核醫(yī)學(xué)檢查后，患者體內(nèi)往往仍存留放射性核素，如果不加控制防護(hù)的話，也會對周圍接觸的人群造成輻射損害。

專家指出，患者在進(jìn)行核醫(yī)學(xué)檢查或治療后，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求限制活動范圍，以免給周圍接觸人群造成不必要的電離輻射。完成核醫(yī)學(xué)檢查或治療后的患者體內(nèi)放射性核素殘留達(dá)到國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，方可解除活動限制，進(jìn)入公共場合活動，但進(jìn)入公共場合時，最好攜帶醫(yī)院開具的診斷證明書。