骨關節疼痛的影像學檢查

關節痛是臨床常見的癥狀之一。是各種各樣的風濕免疫性疾病的一種表現，包括慢性炎癥性疾病、關節軟骨退行性變、晶體沉積、感染、創傷等，也有可能是全身系統性疾病在關節局部的表現。所以，清楚的診斷是何種情況導致的關節痛，對于治療是非常有必要的。在關節痛的診斷方面，臨床醫生一般采用體格檢查及影像檢查來進行綜合的判斷，有時也需要進行血液檢查來輔助。

骨關節疼痛需要進行哪些影像學檢查，通常根據患者的主訴及醫生的體檢就可作出診斷，但仍然需要一些相關的輔助檢查。就骨關節疼痛而言，正確的方法是按照臨床需要來選擇相應的影像學檢查方法。一般來說，如果有明顯的外傷史的病人，懷疑是骨骼本身的病變，應首選X線和CT檢查；如果懷疑韌帶、肌肉、關節軟骨、椎間盤等軟組織病變，首選是磁共振檢查。

骨關節疼痛的三種影像學檢查：

1、X線片表現為關節間隙不等寬或變窄、關節處的骨質疏松、骨質增生或關節膨大、乃至關節變形，軟骨下骨板硬化和骨贅形成等。關節X線片可以發現軟組織腫脹、骨質疏松、關節面模糊、骨侵蝕、關節間隙狹窄、關節融合及脫位等。胸部X線片可提示有無肺間質病變、胸腔積液等醫|學教育網搜集整理。

2、CT可以清晰顯示不同程度的關節骨質增生、關節內的鈣化和游離體，有時也可以顯示半月板的情況。較普通X線的敏感性高。骶髂關節CT可以發現早期的骶髂關節病變。

3、MRI：手關節及腕關節的MRI檢查可以發現早期的滑膜炎改變、骨質破壞；骶髂關節MRI對于診斷早期強直性脊柱炎也很有幫助。

其中，普通X線，是一種廉價的檢查方法。CT掃描，可獲得骨關節橫斷面影像的檢查方法。針對不同的情況，由臨床醫生來建議進行何種檢查。在部分關節痛的診斷方面，還需要借助血液檢查。