核素心肌灌注顯像檢查須知

核素心肌灌注顯像是一種影像學的診斷方法，它具有簡單、無創傷、安全、診斷準確性高等優點。通過核素心肌灌注顯像可以觀察到心肌的血流灌注情況及心肌細胞的功能狀態，也就是說可以直接看心肌是否有缺血存在。

核素能查什么？

與CT和冠脈造影不同，核素檢查是功能檢查，而不是形態學檢查。

1、診斷心肌缺血：如果供應心臟血液的冠狀動脈發生狹窄，相應部位心肌的血液供應就會減少，通過核素心肌灌注顯像我們就能知道心臟的血液供應是否正常。

2、篩選冠狀動脈造影：如果負荷心肌灌注顯像正常，就不需要做有創的動脈造影，即使冠狀動脈有輕-中度狹窄，如果不造成心肌缺血，應先選用藥物治療。

3、診斷心肌梗死和判斷存活心肌：為手術（支架、搭橋）提供有用信息。

4、心肌病：核素心肌灌注顯像結合核素心室顯像，對擴張型、肥厚型、限制型及缺血性心肌病的鑒別診斷很有價值。

5、判斷手術后療效：支架術后3-6個月，搭橋術后6-12個月應該進行復查。尤其在術后出現不適時，更應及時復查，準確地評估手術后療效。

核素心肌灌注顯像檢查的程序是什么？

核素心肌灌注顯像一般要兩天完成，負荷和靜息顯像分別進行。負荷試驗時或靜息狀態下靜脈注射顯像劑（放射性核素），20分鐘-半小時后吃脂肪餐（油煎雞蛋、全脂牛奶、巧克力等），90分鐘左右性心肌灌注顯像。心肌是否有缺血存在。

核素灌注安全嗎？

核素灌注用于檢查心臟已經有50年歷史，它利用放射性核素標記的顯像劑經靜脈注射到人體，再用專門的儀器進行顯像，根據顯像結果分析診斷疾病。它所應用的核素半衰期很短，一次心肌顯像患者所接受的輻射量是CT冠脈造影的1/3。大多數放射性顯像劑通常在數十分鐘至1-2小時排出體外，最多24小時就能從體內排出。