兒童CT檢查的注意事項(xiàng)

隨著CT掃描檢查技術(shù)的廣泛運(yùn)用，兒童做CT檢查的頻率越來越高。但是，兒童的放射敏感度是中成年人的10倍多，各組織器官有可能顯現(xiàn)出輻射能引起的有害效應(yīng)，尤其對眼晶體、胸腺、性腺、甲狀腺、血液和造血系統(tǒng)等。那么兒童做CT檢查時(shí)要注意什么呢？下面讓小編為你解答。

兒童進(jìn)行CT檢查增加致癌風(fēng)險(xiǎn)

據(jù)英國《柳葉刀》（Lancet）醫(yī)學(xué)雜志最新報(bào)道，一項(xiàng)新研究提供了迄今為止最確鑿的證據(jù)，證明CT掃描產(chǎn)生的輻射將增加兒童罹患白血病和頭頸部癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。

該雜志發(fā)表了對176，587名兒童所進(jìn)行研究的結(jié)果，研究顯示，接受過2~3次CT掃描的兒童和青少年患腦瘤的概率是普通人的3倍，接受過5~10次頭部CT掃描的兒童患白血病的風(fēng)險(xiǎn)則是普通人的3倍。

這項(xiàng)研究的作者強(qiáng)調(diào)，這項(xiàng)研究中人群整體患癌概率仍然非常低，而且CT掃描的直接好處（例如檢查頭部損傷）仍然大于風(fēng)險(xiǎn)。

以前的研究提出了對于CT掃描增加致癌風(fēng)險(xiǎn)的擔(dān)憂，這份報(bào)告則提出了第一個(gè)關(guān)于這種聯(lián)系強(qiáng)度的直接證據(jù)。

紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)（Newcastle University）名譽(yù)主席、該論文的作者之一艾倫·克拉夫特（Alan Craft）稱：“這篇論文證實(shí)，輻射，即使是相對低劑量的輻射，也會(huì)導(dǎo)致‘罹患特定癌癥的’風(fēng)險(xiǎn)。沒有安全劑量。”

增加的風(fēng)險(xiǎn)意味著，每10，000個(gè)做過CT掃描的10歲以下的患者，在第一次做CT掃描10年后患白血病的病例將多出1例；或者每30，000個(gè)做過CT掃描的10歲以下的患者，在第一次做CT掃描10年后患腦瘤的病例將多出1例。

該研究的重點(diǎn)是頭部掃描，因?yàn)槟X部被認(rèn)為是對輻射高度敏感的部位。研究的考察對象是年輕人，因?yàn)樗麄兊慕M織比成年人更易受影響，而且癌癥可能需要很長時(shí)間才會(huì)形成。

美國放射學(xué)會(huì)兒科放射成像委員會(huì)主席馬爾塔·舒爾曼（Marta Schulman）稱，該項(xiàng)研究進(jìn)一步支持了患者只應(yīng)在必要時(shí)進(jìn)行CT掃描，并且盡可能使用最低劑量輻射的掃描。

兒童CT檢查注意事項(xiàng)：

1、檢查前須將詳細(xì)病史及各種檢查結(jié)果告知CT醫(yī)生，如有自己保存的X線片、磁共振片和以前的CT片等資料需交給CT醫(yī)生以供參考。

2、兒童是未成年人，做CT檢查時(shí)需要家長陪同（孕婦以及近三個(gè)月需要懷孕人員不能陪同）。

3、3歲以下兒童以及3歲以上不能配合兒童，使用鎮(zhèn)靜藥后進(jìn)入深睡眠狀態(tài)方能檢查（防止因兒童因輕微運(yùn)動(dòng)后重做，增加不必要的輻射）。

4、兒童CT檢查時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)CT掃描的部位，在不影響檢查的情況下在敏感部位（如性腺）給予適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)遮擋。

5、檢查陪同人員有防護(hù)需求的，可以自行取鉛防護(hù)服穿（CT檢查機(jī)房內(nèi)已備有）。

6、兒童CT檢查時(shí)，請家長提前將兒童CT檢查部位的金屬物品去除，因?yàn)榻饘贂?huì)產(chǎn)生偽影，影響診斷。

7、腹部檢查者，在檢查前1周內(nèi)不能做鋇劑造影；前3天內(nèi)不能做其他各種腹部臟器的造影；前2天內(nèi)不服瀉劑，少食多渣、易產(chǎn)氣的食物。

8、CT增強(qiáng)需要預(yù)約，檢查前禁食4小時(shí)，要向醫(yī)生說明有無藥物過敏情況，是否患有哮喘、蕁麻疹等過敏性疾病。CT增強(qiáng)掃描后，應(yīng)觀察半小時(shí)后方能離開或進(jìn)食。

9、檢查時(shí)聽從技術(shù)人員的指導(dǎo)，在檢查中如有不適或發(fā)生異常情況，應(yīng)立即告知醫(yī)生。