定期B超可發現早期腎癌

腎癌是泌尿系統最常見的惡性腫瘤之一，約占腎腫瘤總數的75%~80%，同時腎癌也是泌尿系統致死率最高的惡性腫瘤，占成人惡性腫瘤的2%~3%，且發病率以每年9%左右的速度上升。腎癌能不能治愈，主要取決于腎癌的分期（早晚程度）、腎癌的類型、惡性程度和手術的質量?！霸缙谀I癌經單純手術切除90%以上可治愈，所以早期發現非常重要。專家表示，每年做一次B超檢查就足以發現早期腎癌，這是發現早期腎癌最簡單最有效最劃算的方法。

腎癌的B超檢查

腎癌的臨床診斷主要依靠影像學檢查。實驗室檢查作為對患者術前一般狀況、肝腎功能以及預后判定的評價指標，確診則需依靠病理學檢查。

B超在腎癌的診斷中有極重要的地位，應用B超進行常規體檢，臨床上已發現不少無任何癥狀的早期腎癌。B超對腎內小于1cm腫癌的發現率為26%，對1~2cm的腫瘤發現率為60%，對2---3cm的腫瘤發現率為82%，對大于3cm的腫瘤發現率為85%。并可鑒別腫塊是否為腎癌、腎血管平滑肌脂肪癌、腎囊腫等。

腎癌為實性腫塊，由于其內部可能有出血、壞死、囊性變，因此回聲常不均勻，一般為低回聲，境界可不甚清晰。腎囊腫一般境界清晰，內部無回聲。囊腫內出血。感染時則內部可有回聲，甚至可表現為多房性改變。囊腫亦可能有鈣化。腎癌與囊腫難以鑒別時可以穿刺，如囊腫液清澈、無腫癌細胞、低脂肪、低乳酸脫氫酶，造影時囊壁光滑可暫定為良性病變；如穿刺液為血性應想到腫癌的可能，如能在抽出液內找到腫瘤細胞，造影時囊壁不光滑即可診斷為惡性腫癌。腎血管平滑肌脂肪瘤為腎內實性腫瘤，其超聲表現為脂肪組織的強回聲，容易和腎癌相鑒別。

在超聲檢查時注意腫瘤的大小，是否侵入鄰近器官，淋巴結有無腫大，腎靜脈和下腔靜脈內有無癌栓，肝臟有無轉移等，這些對腎癌的臨床分期有重要價值。

另外，做肝臟和腎臟檢查前一般無須特別準備，如果能空腹進行檢查最好，萬一忘記，吃了東西也不要緊。