診斷癲癇腦電圖不可少 檢查前需要停藥嗎？

到目前為至，在癲癇的輔助診斷方法中，腦電圖是最重要、最有價值和最方便的手段之一。除臨床表現外，腦電圖能夠在發作及發作間歇期查獲異常的腦生物電現象。但是不少患者對于腦電圖還是有不少的疑惑，如在檢查前是否需要停藥呢？如果停藥了會不會使病情嚴重呢？在這里，為大家介紹一下癲癇病和腦電圖的關系吧。

腦電圖檢查對于診斷癲癇病的意義

隨著高端醫療設備的臨床應用，越來越多的癲癇找到了病因，從而得到了有效的治療。盡管目前計算機體層攝影術（CT）、磁共振（MRl）、數字減影血管造影（DSA）、腦功能成像如單光子斷層掃描（SPECT）或正電子發射斷層掃描（PET）等不僅能看見大腦的形態結構；而且能了解大腦的功能，如血流供應、代謝情況、提示癲癇病灶位置等，為尋找癲癇發病原因和手術切除癲癇病灶提供了科學證據。 但2/3的癲癇患者經過CT和MRI等檢查發現不了腦構造的異常，即使可以發現一些腦內的病變，也無法確定它們與癲癇發作的關系，所以這些并不能替代腦電圖檢查。目前腦電圖是診斷癲癇和癲癇灶定位最有價值的檢查手段。尤其是對于接受手術治療的患者，腦電圖定位更是必不可少的檢查。

因為癲癇發病的基礎是腦神經細胞的異常放電，導致臨床上出現的發作性癥狀。所以，神經科專家認為，癲癇診斷的依據是發作性表現加腦電圖上的癇性放電，兩者缺一不可。假如不做腦電圖檢查，很可能將非癲癇發作性疾病（如發作性睡眠、昏厥、睡眠肌陣攣、青春前期女孩的癔病等）當作癲癇進行治療。過去對于典型的癲癇發作，我們僅通過問病史即可診斷為癲癇，但現在要求癲癇專科醫生必須對癲癇病人做出明確的癲癇發作分類的診斷，因為不同類型的癲癇，其藥物的選擇是不同的。

解除了做腦電圖對于癲癇病有什么用的疑惑后，很多患者又會提出這樣的疑問：在做腦電圖前是否需要停藥呢？那到底是否需要停藥呢？

腦電圖檢查前需要停藥嗎？

常有一些癲癇患者在醫院做腦電圖、遙控監測腦電圖或腦磁圖等檢查前未停服抗癇藥，從而導致沒有記錄到癲癇波形，影響了診斷和治療效果。他們認為，停藥后檢查才能正確反映腦電生理活動，并記錄下有否癲癇波型。但對這種看法也有不同意見，有些患者擔心停藥會使病情加重。

腦電圖檢查之前，如果短暫停藥，確實可以比較客觀地反映腦細胞的生物電活動，從而有助于提高腦電圖等檢查方法的診斷陽性率。但是，檢查前停藥有誘發癲癇大發作的可能，特別是對于兒童患者的危險性更大。因此臨床上不能單純為了追求更高的陽性率，而給患者帶來風險，盡管很多情況下這種風險只是潛在的，并不一定會出現。

做腦電圖是否需要停藥？具體情況可以咨詢相關醫生哦。