古熾明 副主任醫(yī)師
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在做胃鏡檢查時(shí)往往需要做胃活檢,這是為什么呢?很多人知道胃鏡檢查,但是并不了解胃活檢是怎么回事。因此,下面就要來(lái)為大家介紹一下胃鏡活檢的作用和步驟,快來(lái)一起了解了解吧。
胃鏡活檢的作用
胃黏膜活檢在醫(yī)學(xué)中屬于病理學(xué)的一種檢查方法,主要是研究食管胃十二指腸疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、形態(tài)結(jié)構(gòu)改變以及由此而引起的一些功能變化。與其他病理學(xué)檢查不同的是,胃黏膜活檢是在胃鏡出現(xiàn)以后才得以快速發(fā)展起來(lái)的一門技術(shù)。因?yàn)橹挥型ㄟ^(guò)胃鏡才能比較簡(jiǎn)便、快速、準(zhǔn)確地取得食管胃十二指腸黏膜標(biāo)本,并對(duì)其進(jìn)行病理學(xué)檢查,胃鏡診斷提供病理依據(jù),對(duì)于鑒別病變的性質(zhì)起著決定性作用。
對(duì)于惡性病變可以確定浸潤(rùn)的范圍、類型。對(duì)于慢性胃炎可以確定胃炎的類型、嚴(yán)重程度、病情判斷。對(duì)于潰瘍病、隆起性病變可以了解其性質(zhì)、對(duì)于腸化生、不典型增生可以定期復(fù)查,了解病情進(jìn)展情況。
那么,胃活檢的步驟有哪些呢?
胃鏡活檢的步驟
第一步:由胃鏡醫(yī)生將胃鏡從患者口腔經(jīng)咽部、食管插入胃內(nèi),通過(guò)胃鏡觀察到病變并決定做活檢后,用特制的活檢鉗從病變處夾取小塊組織(俗稱之為肉)出來(lái)。目前最好的胃鏡是電子胃鏡。在中南地區(qū),協(xié)和醫(yī)院使用最早、做的病人最多。較老式橡皮胃鏡而言,電子胃鏡管徑小,柔軟易彎曲,易操作。并且,通過(guò)光學(xué)纖維的傳導(dǎo),它可以將胃內(nèi)的情況清晰地傳輸至電視屏幕上,便于多人同時(shí)觀察診斷,從而突破了老式胃鏡只能供胃鏡醫(yī)生一人觀看的局限性。當(dāng)胃鏡醫(yī)生遇到可疑病變時(shí),在觀察屏幕的同時(shí),鉗取約米粒大小的病變組織,送做活檢。鉗取組織塊時(shí),患者猶如螞蟻叮了一下,僅有輕度不適。鉗夾后留下極小的創(chuàng)面,會(huì)有少量胃出血,但只要術(shù)后短期禁食,吃幾片藥就沒(méi)事了,絕無(wú)想象的那么可怕。
第二步:組織被送到病理科,在病理科經(jīng)過(guò)一系列的處理后被切成3到5個(gè)微米厚的薄片攤在玻片上,再經(jīng)過(guò)各種染色,就制成了可以觀察的切片,由病理醫(yī)生在顯微鏡下進(jìn)行診斷。判斷病變性質(zhì)是炎癥,還是腫瘤?如果是腫瘤,是良性還是惡性?腫瘤細(xì)胞是哪種組織來(lái)源發(fā)生的?眾所周知,病理檢查在所有檢查方法中準(zhǔn)確率最高,被譽(yù)為診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,因此,胃活檢,作為一種依靠病理檢查的診斷手段,對(duì)于胃病的診斷具有很高的準(zhǔn)確性和權(quán)威性,相應(yīng)的,臨床醫(yī)生根據(jù)胃活檢的病理結(jié)果制定治療方案最為可靠。
做胃鏡活檢要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行哦。
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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