冠心病心電圖檢查的方法和意義

冠心病心電圖檢查有什么意義呢？首先，我們要了解哪些心電圖可以對冠心病治療有所幫助，然后再根據實際情況來選擇。今天，為大家來介紹的是冠心病心電圖檢查的方法和意義，一起來了解了解吧。

冠心病心電圖檢查的方法

心電圖。心電圖是診斷冠心病最簡便、常用的方法。尤其是患者癥狀發作時是最重要的檢查手段，還能夠發現心律失常。不發作時多數無特異性。心絞痛發作時S-T段異常壓低，變異型心絞痛患者出現一過性S-T段抬高。不穩定型心絞痛多有明顯的S-T段壓低和T波倒置。心肌梗死時的心電圖表現：①急性期有異常Q波、S-T段抬高。②亞急性期僅有異常Q波和T波倒置（梗死后數天至數星期）。③慢性或陳舊性期（3～6個月）僅有異常Q波。若S-T段抬高持續6個月以上，則有可能并發室壁瘤。若T波持久倒置，則稱陳舊性心肌梗死伴冠脈缺血。

心電圖負荷試驗。包括運動負荷試驗和藥物負荷試驗（如潘生丁、異丙腎試驗等）。對于安靜狀態下無癥狀或癥狀很短難以捕捉的患者，可以通過運動或藥物增加心臟的負荷而誘發心肌缺血，通過心電圖記錄到ST-T的變化而證實心肌缺血的存在。運動負荷試驗最常用，結果陽性為異常。但是懷疑心肌梗死的患者禁忌。

動態心電圖。是一種可以長時間連續記錄并分析在活動和安靜狀態下心電圖變化的方法。此技術于1947年由Holter首先運用于監測電活動的研究，所以又稱Holter。該方法可以觀記錄到患者在日常生活狀態下心電圖的變化，如一過性心肌缺血導致的ST-T變化等。無創、方便，患者容易接受。

核素心肌顯像。根據病史、心電圖檢查不能排除心絞痛，以及某些患者不能進行運動負荷試驗時可做此項檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區、明確缺血的部位和范圍大小。結合運動負荷試驗，則可提高檢出率。

超聲心動圖。超聲心動圖可以對心臟形態、結構、室壁運動以及左心室功能進行檢查，是目前最常用的檢查手段之一。對室壁瘤、心腔內血栓、心臟破裂、乳頭肌功能等有重要的診斷價值。但是，其準確性與超聲檢查者的經驗關系密切。

接下來，再來看看冠心病心電圖檢查的具體意義吧。

冠心病心電圖檢查的意義

冠心病心律失常：心電圖檢查是診斷各型心律失常的最有效方法，對心肌梗塞、心衰及心臟直視手術患者連續進行心電圖觀察，有助于及時發現并處理重要的心律失常，避免造成嚴重的后果。

冠狀動脈供血不足：心電圖對于冠狀動脈供血不足具有較高的診斷價值。當心絞痛發作時，心電圖可以出現缺血性ST-T改變。對于心絞痛癥狀不典型、且靜息心電圖無明顯原發缺血性ST-T改變的可疑冠心病患者，可以作心電圖負荷試驗誘發心肌缺血，以明確診斷。

冠心病心肌梗塞：在心肌梗塞的診斷上，心電圖是必不可少的項目。臨床上根據肯定性心電圖改變一項，即可診斷為明確的心肌梗塞，病史可典型可不典型。以心電圖為依據可以判斷梗塞的部位、范圍、程度和時期，推測有病變的冠狀動脈分支及預后，為治療提供重要的參考依據。

評價某些藥物的治療效果及毒副作用等。

心電圖檢查可以幫助醫生更好的了解冠心病的病情，因此是不能代替的檢查途徑。