甲狀腺癌的4種醫學影像檢查

甲狀腺癌是需要做醫學影像檢查的，最常見的4種影像檢查都可以對甲狀腺癌起到輔助治療的作用。接下來，為大家一一介紹一下甲狀腺癌的4種醫學影像檢查都有哪些，千萬別錯過了。

甲狀腺癌的表現癥狀

眼部的改變：頸部交感神經受壓時，出現同側瞳孔擴大，如甲狀腺嚴重受壓迫而麻痹時則眼球下陷瞼下垂瞳孔縮小。

吞咽困難：食管受壓可引起吞咽困難一般較少見，僅見于甲狀腺腺腫伸人食管與氣管之間，或有惡性變時此時常出現甲狀腺持續性咽下困難的癥狀。

音調改變：喉返神經受壓時起初多出現刺激癥狀，如聲音嘶啞及痙攣性咳嗽，當喉返神經麻痹后常出現嚴重的嘶啞與失音。

呼吸困難：比較多見尤其是結節型甲狀腺腫患者，如壓迫氣管有行動性氣促的癥狀腫物過大時，可使氣管移位彎曲或狹窄從而引起嚴重的呼吸困難。

面頸部淤血：甲狀腺腺腫常使大血管受壓頸靜脈受壓多見，此時面頸部淤血如腺體癌伸至胸骨后往往壓迫大靜脈干若壓迫，上腔靜脈時則頭頸部靜脈血回流受阻可引起顏面水腫頸靜脈曲張，胸部皮膚和上臂亦有水腫及明顯的靜脈曲張。

那么，甲狀腺癌應該做哪些檢查呢？

甲狀腺癌的4種醫學影像檢查

X線平片。頸部正，巨大甲狀腺可以顯示軟組織的輪廓和鈣化陰影，呈斑片狀，密度較均勻，而惡性腫瘤的X線平片常呈云霧狀或顆粒狀，邊界不規則，可通過頸部正側位片了解氣管與甲狀腺的關系，甲狀腺良性腫瘤或結節性甲狀腺腫可使氣管移位，但一般不引起狹窄；晚期甲狀腺癌浸潤氣管可引起氣管狹窄，但移位程度比較輕微。

CT掃描。在CT圖像上，甲狀腺癌表現為甲狀腺內的邊界較模糊，有時可以看到鈣化點，還可以觀察鄰近器官如氣管，以及氣管旁，常常突出于甲狀腺區以外，密度與周圍組織分界不清，還可發現有轉移灶，其中囊性變與壞死區可無強化，晚期癌轉移至肺，顱內及骨也可顯示，可對病人預后進行評價。

B超和彩色多普勒超聲檢查。超聲檢查對軟組織分辨力較高，其陽性率可優于X線攝影等檢查，可分辨囊實性腫物，正確率達80%～90%，甲狀腺癌結節的包膜不完整或無包膜，可呈蟹足樣改變，可有砂粒樣鈣化，多見于乳頭狀癌，較少出現囊腫的圖像，瘤內有動脈血流頻譜，可發現腫大的淋巴結，淋巴結的縱徑：橫徑2，血流信號分布紊亂，表現為甲狀腺包膜或頸內靜脈回聲中斷，若轉移至頸內靜脈內出現低，彩色多普勒超聲可顯示點狀或條狀的血流信號。

核素檢查。甲狀腺有吸碘和濃集碘的功能，放射性碘進入人體后大多數分布在甲狀腺內，可以顯示甲狀腺形態，并可測定甲狀腺的吸碘率，但是，也有部分甲狀腺癌的攝取131I功能很差，還應采用其他方法，SPECT診斷甲狀腺腫瘤，診斷效果有所提高。

醫生會根據患者的具體情況來選擇甲狀腺癌的影像檢查方法。