肺結核CT檢查的特征和意義

肺結核做CT檢查有什么作用呢？CT檢查的范圍較廣，而肺結核是有必要做CT檢查的。在這里，就來為大家具體介紹一下肺結核CT檢查的特征和意義，千萬別錯過了。

肺結核CT檢查的特征

多灶性：肺結核的多灶性往往表現在以上葉為主，其余肺葉肺段也出現斑點狀、細結節狀、索條狀影，這是因為干酪物質進入支氣管引起支氣管播散所致，甚引起胸水、胸膜增厚粘連。

多態性：在同一次CT片上可出現不同演變時期的多種形態：①滲出病變表現為云霧狀、棉絮狀；②增殖病灶表現為結節狀；③纖維化表現為索條狀；④干酪壞死表現為空洞；⑤鈣化表出為點狀或斑塊狀致密影（CT值100Hu以上）；⑥播散病灶表現為粟粒狀或細結節狀。

多鈣化性：鈣化是結核病理演變過程中常見的結局之一，病灶在轉歸過程中，往往為滲出→增殖或纖維化→鈣化這樣的變化，所以在肺結核病變中，鈣化是最為常見的一個特征，往往表現多個鈣化灶，球形病灶鈣化往往表現在其邊緣呈環狀。由于CT密度分辨率極高，所以CT能發現X線胸片上不易發現的鈣化灶，有利于鑒別診斷。但應注意有些肺癌也可鈣化。

少腫塊性：在胸片上有時表現為腫塊樣改變，而CT橫斷掃描每一層所表現出的病灶，往往是斑片狀、棉絮狀、索條狀或空洞，每層形態各一，不能堆塑成腫塊，這是因為X線片是重疊圖像，而CT分層圖像。既使是結核球，它也具有結核的特征，即多灶性表現為衛星灶、多鈣化性表現為環狀鈣化或整個球形病變CT值高>80Hu，易與肺癌相鑒別。

少結節堆聚性：肺結核病灶以增殖，干酪為主時，呈結節狀，往往是均勻分散在一定的范圍內，密度均勻，很少表現數個結節堆聚在一起。

那么，肺結核CT檢查的意義又是什么呢？

肺結核CT檢查的意義

發現胸內隱匿部位病變，包括氣管、支氣管內的病變。

早期發現肺內粟粒陰影。

診斷有困難的腫塊陰影、空洞、孤立結節和浸潤陰影的鑒別診斷。

了解肺門、縱隔淋巴結腫大情況，鑒別縱隔淋巴結結核與腫瘤。

少量胸腔積液、包裹積液、葉間積液和其它胸膜病變的檢出。

囊腫與實體腫塊的鑒別。

因此，肺結核CT檢查是不能少的。