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            腸梗阻CT檢查的表現(xiàn)特征

            2016-03-23 10:07:04      家庭醫(yī)生在線

            什么是腸梗阻呢?這是急性腹部疾病的一種,由于無(wú)法從表面看到癥狀,所以需要做影像檢查來(lái)輔助治療。CT就是在腸梗阻的治療過(guò)程中最常見(jiàn)的影像檢查手段之一,下面為大家介紹腸梗阻CT檢查的表現(xiàn)特征都有哪些。

            什么是腸梗阻

            腸梗阻是由多種原因引起的腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行及順利通過(guò)腸腔。主要是由于腸腔絞窄廠腸管受壓、腸壁病變或腸管痙攣、腸麻痹所致。按發(fā)病原因可分為機(jī)械性、動(dòng)力性、血運(yùn)性腸梗阻;按腸管有無(wú)血液循環(huán)障礙可分為單純性和絞窄性腸梗阻。病人以腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排便、停止排氣為主要癥狀。

            接下來(lái),一起了解了解腸梗阻CT檢查特征吧。

            腸梗阻CT檢查的表現(xiàn)特征

            隨著CT的廣泛應(yīng)用和CT技術(shù)的進(jìn)步,特別是螺旋CT的應(yīng)用,CT在腸梗阻的診斷中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。CT可顯示腹平片和鋇灌腸不能顯示的腸壁增厚和腸壁血供異常、腸系膜和腹腔間隙是否存在病理改變等,在明確梗阻病因、梗阻部位和判斷絞窄等方面有諸多優(yōu)勢(shì),對(duì)于觀察病情變化和指導(dǎo)治療有重要的意義。因此,在有條件的醫(yī)院,CT可作為腸梗阻的首選檢查方法。CT檢查時(shí)機(jī)最好選擇在胃腸減壓之前進(jìn)行,這樣有利于正確判定梗阻的部位和程度。對(duì)于臨床不能明確是否存在腸梗阻或不全梗阻的病例,可采取口服2~4%含碘造影劑的方法。增強(qiáng)掃描對(duì)于診斷有非常重要的價(jià)值,應(yīng)做為腸梗阻的常規(guī)檢查。

            當(dāng)腸梗阻發(fā)生后,腸腔隨著液體和氣體的積存而不斷增寬,梗阻部位越低、時(shí)間越長(zhǎng)腸腔擴(kuò)張?jiān)矫黠@,梗阻以下的腸腔萎陷、空虛或僅存少量糞便。值得注意的是,萎陷的腸管特別是系膜腸管,可因擴(kuò)張腸管的擠壓而發(fā)生移位;在低位梗阻時(shí),上段空腸也可不出現(xiàn)擴(kuò)張(特別是在進(jìn)行胃腸減壓后)。

            腸管擴(kuò)張,管徑顯著增大,其內(nèi)可見(jiàn)氣液平面,也可完全為液體所充盈,腸壁變薄。梗阻遠(yuǎn)端腸管明顯塌陷,梗阻遠(yuǎn)近端腸管直徑的明顯差異,是診斷腸梗阻非常有價(jià)值的征象。

            結(jié)腸梗阻可引起回盲瓣及回腸的擴(kuò)張,擴(kuò)張的回盲瓣在增強(qiáng)掃描時(shí)可有較明顯的強(qiáng)化及出現(xiàn)腸壁局限性增厚的假象,易被誤為腫塊,注意其形態(tài)的對(duì)稱性和升結(jié)腸、回腸同時(shí)存在擴(kuò)張的特點(diǎn)有助于鑒別。右半結(jié)腸的梗阻還可引起闌尾的積液擴(kuò)張,表現(xiàn)為與擴(kuò)張的盲腸下壁相連的小管狀結(jié)構(gòu),壁較薄光滑。

            以上就是關(guān)于腸梗阻CT檢查特征的介紹,希望對(duì)你有所幫助。

            (責(zé)任編輯:林宗可 )

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