間質性肺病的影像表現特征

間質性肺病的影像表現特征都是怎樣的呢？間質性肺病的影像檢查在治療過程中都很重要，所以是有必要提前了解的。在這里，就一起來看看間質性肺病的影像表現特征有哪些吧。

什么是間質性肺病

漸進性勞力性氣促、干咳、雙下肺吸氣末捻發音或濕啰音，杵狀指，胸片示雙肺彌漫性網格狀影。最終可導致嚴重的雙肺纖維化（蜂窩肺），引起呼吸衰竭和肺心病。通常沒有肺外表現，但可有一些伴隨癥狀，如食欲減退、體重減輕、消瘦、無力等。

氣促是最常見的首診癥狀，多為隱匿性，在較劇烈活動時開始，漸進性加重，常伴淺快呼吸。很多患者伴有明顯的易疲勞感。多數ILD患者有咳嗽癥狀，多以干咳為主。個別病例有少量白痰或白泡沫痰。胸痛較少見，個別結節病患者訴胸骨后隱痛，亦可見于ILD合并胸膜病變的患者。喘鳴較少見，主要見于外源性過敏性肺泡炎或嗜酸細胞性肺炎患者。咯血也較少見，主要見于彌漫性肺泡出血綜合征，肺血管病變及肺部惡性病變。

那么，影像檢查是如何體現間質性肺病的呢？

間質性肺病的影像表現特征

小結節狀影：呈現小的結節影，局部肺泡間隔明顯增厚或肺泡腔內被填塞。

磨玻璃樣影：均勻薄霧狀的透光減低區，在此區域內的血管和支氣管紋理并不被掩蓋。磨玻璃樣改變體現肺泡間隔的增厚或者氣腔的部分充盈。

網狀影：不規則線狀影或網格狀影，反映小葉間隔的增厚水腫或肺纖維化。

牽引性支氣管擴張影：外周性支氣管分支的不規則擴張，由于肺間質纖維瘢痕組織增生牽拉所致。

蜂窩組織樣改變影：蜂窩狀囊性改變為晚期肺纖維化的表現，是肺泡結構嚴重破壞的結果，胸膜下區最明顯。肺泡內纖維化組織又被增殖的Ⅱ型肺泡上皮重新覆蓋形成新的氣腔結構。這一肺泡反復塌陷-再組合過程的最終結果就是高分辨率CT可觀察到的蜂窩樣結構。

間質性肺病做影像檢查主要有以上幾種表現特征。