腰椎間盤突出的脊髓造影檢查

腰間盤突出是中老年人易患的一種疾病，如果不及時進行治療就會使病情嚴重并且影響到正常的生活。而在治療腰間盤突出時，醫生有時會要求做脊髓造影。那么，脊髓造影的檢查過程是怎樣的呢？

患上腰間盤突出的原因

內因主是腰椎退行性改變；外因則有外傷，勞損或過勞，受寒受濕等。椎間盤缺乏血液供給，修復能量較弱， 日常生活中椎間盤受到各方面的擠壓，牽拉和扭轉作用，易使椎間盤髓核、纖維環、軟骨板逐漸老化，導致纖維環易于破裂，而致椎間盤突出。由于腰椎排列呈生理前凸，椎間盤前厚后薄，當患者在腰部損傷、跌傷、閃腰等時，椎間盤髓核向后移動，而致椎間盤向后突出。

過度負荷也是腰椎間盤突出癥原因之一，這是很多患者比較容易忽略的，當腰部負荷過重，長期從事彎腰工作，腰椎間盤承受的壓力過大，可導致椎間盤退變和突出。同時震動亦影響椎間盤營養，對微血管的影響均可加速椎間盤突出。

長期反復的外力造成的輕微損害，日積月累地作用于腰椎間盤加重了退變的程度。腰椎間盤的退行性改變：髓核的退變主要表現為含水量的降低，并可因失水引起推節失穩松動等小范圍的病理改變；纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低。椎間盤自身解剖因素的弱點：椎間盤在成人之后逐漸缺乏血液循環修復能力差， 在上述因素作用的基礎上某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發因素就可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環從而造成髓核突出。

下面就來看看脊髓造影的檢查方法吧。

腰椎間盤突出的脊髓造影檢查

造影劑的選擇：①過去應用的造影的劑：碘笨酯、60%CONRAY（康瑞）、空氣（陰性造影劑）現已基本淘汰。②現在應用的造影劑：非離子碘造影劑如歐乃派克（OMNIPAQUE）和伊索顯（ISOVIST），而以后者應用最廣泛和最安全。

造影方法：病人側臥于X線檢查床上，患側在下。腰背部皮膚消毒，在L3、L4或L4、L5椎間隙作腰椎穿刺，進入蛛網膜下腔。在注入造影劑前抽出相應數量的腦脊液，速度應緩慢。然后注入造影劑（伊索顯）。在X線電視下觀察造影劑在蛛網膜下腔內的流動情況，發現病變及時點片（正位、側位，必要時加拍斜位片）

造影表現：①后正中突出：椎間隙水平的造影劑在側位片示前緣內陷，為突出椎間盤的壓跡，深度2mm。較大的后正中突出并常使神經根受壓。②后外側突出；正位及斜位片示造影劑柱單側側方壓跡，伴神經根鞘袖偏斜，抬高或截斷，神經根因水腫而增粗。③側方突出、僅神經根鞘袖偏斜、移位或截斷，硬膜囊多無形態改變。

以上就是關于腰間盤突出脊髓造影的介紹，希望對你有所幫助。