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            鞍結節腦膜瘤的癥狀和檢查方法

            2016-04-03 09:00:34      家庭醫生在線

            鞍結節腦膜瘤都有哪些臨床表現癥狀呢?鞍結節腦膜瘤是腦膜瘤的一種,因此檢查項目中一定少不了的就是影像檢查。今天,要為大家介紹的就是鞍結節腦膜瘤的癥狀和檢查方法,快來一起了解了解吧。

            鞍結節腦膜瘤的癥狀

            初期和癥狀前期,由于腫瘤體積較小,無明顯癥狀表現。當腦膜瘤體積增大壓迫視神經和視交叉時可有視力減退,視物范圍缺損等。視力減退多先由一眼開始,以后另一眼也出現障礙,兩眼同時出現障礙者少,兩眼視力減退的程度不同。腫瘤繼續增大壓迫其他結構時,可出現尿崩癥、嗜睡、眼肌麻痹、不全偏癱、腦積水和顱內壓增高等。最后視力完全喪失,顱內壓增高明顯,甚至引起明顯的腦干受損表現。鞍隔腦膜瘤因較容易壓迫下視丘,尿崩癥狀出現較早。

            接下來,再來看看鞍結節腦膜瘤的影像檢查有哪些吧。

            鞍結節腦膜瘤的檢查方法

            顱骨X線平片:約半數患者頭顱平片可有陽性發現。以鞍結節及其附近的蝶骨平臺骨質增生,呈結節增生特征,有時還可見鞍背骨質吸收,少數出現局部骨質破壞。蝶鞍一般不擴大。

            CT檢查:鞍結節腦膜瘤在CT片上可見鞍上等密度或高密度區,注射對比劑后腫瘤影像明顯增強,骨窗像可見鞍結節骨質密度增高或疏松,冠狀掃描可以判斷腫瘤與蝶鞍、視交叉及頸內動脈的關系。應當指出的是,在CT逐漸普及以后,對可疑鞍區病變者多首先采用CT檢查。但對鞍上高密度病變,應注意經腦血管造影與動脈瘤相鑒別,以防術中意外。

            MRI檢查:其作用與CT相同,但顯示腫瘤與周圍重要結構的比鄰關系更加清楚,而且T2加權像上腫瘤信號的高低將有助于了解腦膜瘤的質地,即T2加權像高信號提示腫瘤含水量較高,質地偏軟;低信號或等信號則表示腫瘤纖維化和鈣化成分較多,質地偏硬,不利于切除。MRA可以幫助了解腫瘤供血情況。

            腦血管造影:腫瘤較小時,不一定有血管移位現象。中等以上大小腫瘤可有大腦前動脈第一段及前交通動脈向上、向后移位,動脈管腔變細,少數可引起動脈閉塞。通常眼動脈增粗并有分支向鞍結節腦膜瘤供血,有時可見鞍結節為起點向周圍呈放射狀的異常血管。

            鞍結節腦膜瘤主要可以做以上幾種影像檢查。

            (責任編輯:林宗可 )

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