眼部外傷為啥要做眼眶CT

為什么眼部外傷需要做眼眶CT檢查呢？雖然眼部外傷并不是內(nèi)傷，但是眼眶CT還是很有必要的。在這里，就來(lái)為大家解答一下眼部外傷做眼眶CT的原因是什么，千萬(wàn)別錯(cuò)過(guò)了。

眼部外傷做眼眶CT的作用

眼部外傷特別是車(chē)禍傷、拳擊手，因?yàn)橥鈧脑颍３?dǎo)致眼眶軟組織水腫、眼球突出，從而掩蓋了眼眶骨折的癥狀和體征。所以，許多患者常常在外傷2周后水腫消退后才發(fā)現(xiàn)自己眼球凹陷，這時(shí)候才去做眼眶CT發(fā)現(xiàn)眼眶骨折，使病情延誤。因此，眼部外傷患者如果出現(xiàn)眼瞼明顯瘀血水腫、復(fù)視等情況應(yīng)該進(jìn)行眼眶CT檢查，以排除眼眶骨折可能。

那么，眼眶CT的檢查過(guò)程是怎樣的呢？

眼眶CT的檢查過(guò)程

一般CT 或稱(chēng)CT平片，即在不用影像加強(qiáng)制的情況下進(jìn)行檢查。掃描平面分水平、冠狀和矢狀三個(gè)方向。水平層面作為常規(guī)檢查，根據(jù)臨床需要選擇其它方向?qū)用嫦瘛Ｋ綄佣员{-耳線OM線，即外眥角-外耳道中心連線為標(biāo)準(zhǔn)線，各層面像平行于此線。從OM線之下1cm開(kāi)始向上連續(xù)掃描8-14個(gè)層面，層面厚3—5mm。檢查視神經(jīng)及其病變采用1.5mm厚度，以鑒別神經(jīng)纖維及其鞘。如病變與上頜竇或顱前窩有關(guān)，則向下或向上加掃描層面。由于視神經(jīng)與OM線不平行，前段低、后段高，眼眶檢查常使頭部向后伸展10°角，即OM-10°，或采用眶下緣-外耳道上緣連線（RBL）作為標(biāo)準(zhǔn)線。平行于此線掃描，可使晶體、視神經(jīng)和視神經(jīng)管包括在一個(gè)層面內(nèi)。檢查鞍區(qū)層面角度為OM+0°，后顱窩OM+10～+15°。為避免病變與骨骼重疊，必要時(shí)輔以冠狀或矢狀像。現(xiàn)代CT機(jī)有重建程序，簿層水平像。可重建冠狀和矢狀像，但大于3mm厚度進(jìn)行重建則圖像失真。

增強(qiáng)CT 靜脈注射含碘水溶液造影劑、可使病變密度增強(qiáng)。這是因?yàn)椴∽兤茐难?組織屏障，造影劑滲出較正常組織為多，且血液內(nèi)也保持一定量的造影劑的緣故。增強(qiáng)掃描使病變與正常組織對(duì)比更為清楚，對(duì)一些病變更有鑒別診斷作用。增強(qiáng)劑在國(guó)內(nèi)多采用60%一76%泛影葡胺，靜脈點(diǎn)滴。為預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)，注藥前做敏感試驗(yàn)。眶內(nèi)充填脂肪，與重要正常結(jié)構(gòu)和占位病變密度差異懸殊，為褐示病變，往往不做強(qiáng)化掃描，也能顯示得很清楚。

眼眶CT的具體檢查過(guò)程可咨詢相關(guān)醫(yī)生。