盤點：膽囊癌的6種影像檢查方法

哪些影像檢查適用于膽囊癌呢？癌癥腫瘤的影像檢查有很多，具體需要根據不同的情況來選擇。在這里，要為大家介紹的是膽囊癌的6種影像檢查方法，快來看看都有哪些吧。

膽囊癌的癥狀

右上腹疼痛：大部分為右上腹部的持續性疼痛，并可有陣發性加劇，向右肩及腰背部放射，此癥狀占84%，由于膽囊癌多與膽囊結石，炎癥并存，故疼痛性質與結石性膽囊炎相似，開始為右上腹不適，繼之出現持續性隱痛或鈍痛，有時伴陣發性劇痛并向右肩放射。

消化道癥狀：絕大多數90%出現消化不良，厭油膩，噯氣，胃納減少，這是由于膽囊更新換代功能，不能對脂肪物質進行消化所致，惡心嘔吐亦相當常見，并常有食欲減退。

黃疸：由于癌腫的擴散，約有1/3～1/2患者出現黃疸，少數病人的黃疸為首發癥狀，多數黃疸出現在疼痛之后，黃疸呈持續性，進行性加重，少數病人表現為間歇性黃疸，黃疸往往在病程晚期出現，占36.5%，多由于癌組織侵犯膽管，引起惡性梗阻所致，同時伴有消瘦，乏力，甚至出現惡病質，皮膚粘膜黃染，伴難以治療的皮膚瘙癢。

畏寒，發熱：多出現于癌腫晚期，25.9%的病人出現發熱，并可有高熱持續不退。

右上腹腫塊：病變發展到晚期，右上腹或上腹部出現腫塊，占54.5%，一是腫瘤迅速增長，阻塞膽管，使膽囊腫大；二是侵犯十二指腸引起的梗阻，并同時出現梗阻癥狀；另外侵及肝，胃，胰等，也可出現相應部位包塊。

那么，膽囊癌的檢查方法又是怎樣的呢？

膽囊癌的6種影像檢查方法

B超檢查：是首選的檢查方法，可以清楚顯示膽道系統、顯示膽囊內的隆起性病灶。膽囊癌的聲像圖大致可分為小結節型、覃塊型、厚壁型、混合型、實塊性等。

CT檢查：膽囊癌的CT表現有四種類型：腫塊型、囊壁增厚型、腔內型及彌漫浸潤型。CT對早期膽囊癌的診斷價值不如B超，但晚期，尤其對于膽囊癌的浸潤及擴散范圍的判斷壁B超檢查的準確率高。

X線檢查：X線對瓷膽囊或膽囊鈣化有診斷意義；對消化道鋇餐造影檢查，部分病人可以出現十二指腸、小腸上部或結腸肝曲受壓移位，還可出現腸管被侵犯的征象；膽囊造影，如口服或靜脈造影約有75%左右的患者膽囊管阻塞，會使得膽囊無法顯影，一般不采用該方式。目前多利用PTC或ERCP使造影劑直接進入膽囊，可以顯示膽囊腔內不規則充盈缺損或輪廓不整齊的膽囊腔。

MRI檢查：對于膽囊及腫塊的顯示優于CT平掃。主要表現為：一個軟組織腫塊占據膽囊的位置。膽囊壁呈彌漫性或局限性不規則增厚，囊壁厚度>10mm時高度懷疑膽囊癌的存在。腫物從膽囊壁內突入囊腔。MRCP可對膽道從整體上進行觀察。

超聲內鏡：在膽囊癌的診斷上有一定的應用價值。

腹腔動脈造影：診斷膽囊癌的正確率為70%~80%，在檢查出早期膽囊癌中有一定價值。

以上6種影像檢查都適用于膽囊癌哦。