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            膽管癌的病因和檢查方法

            2016-05-04 09:20:06      家庭醫生在線

            膽管癌的病因究竟是什么呢?想要預防一種疾病就需要先了解這種疾病的病因并且定期進行檢查,這樣才能更有效的預防。在這里,要為大家介紹的是膽管癌的病因和檢查方法,一起來了解了解吧。

            膽管癌的病因

            膽道手術史:膽管癌可發生在手術多年之后,可發生在不含結石的膽管,主要是慢性膽道感染導致上皮間變,常是在膽道內引流術后。

            放射性二氧化釷:與釷有接觸史的患者中,膽管癌的發病年齡較無釷接觸史者早10年,其平均潛伏期為35年接觸釷后,且較多發生在肝內膽管樹的末梢。

            硬化性膽管炎惡變:原發性硬化性膽管炎PSC病人患膽管癌的機會也高于一般人群,PSC亦與潰瘍性結腸炎有關。

            乙型肝炎病毒感染:國內部分膽管癌病人伴有乙型肝炎病毒感染,二者之間是否有聯系尚待進一步闡明。

            K-ras基因突變:近年來分子生物學研究表明,膽管癌K-ras基因12密碼子突變率達77.4%,說明K-ras基因突變在膽管癌的發生中可能起比較重要的作用。

            那么,哪些檢查方法適用于膽管癌呢?

            膽管癌的檢查方法

            B超檢查:B超下膽管癌的表現為:(1)病灶部位段膽管不均勻性增厚導致管腔狹窄或突然中斷,呈鼠尾樣改變,膽管內軟組織塊影,呈低至中強回聲,與膽管壁相連、邊緣不整齊,無活動度,無聲影伴隨;(2)病灶以上膽管不同程度擴張;(3)中下段膽管癌,膽囊腫大。(4)晚期肝內有轉移灶,肝門部淋巴結腫大。

            經皮肝穿刺膽囊造影(PTC):病灶部位以上膽管明顯擴張,有助于了解病灶上段侵及范圍,顯示梗阻以上肝內外膽管擴張的典型特征呈“軟藤征”或“垂柳征”,梗阻部位呈不規則截斷征,或者呈不規則狹窄。

            逆行胰膽管造影(ERCP):對梗阻遠端膽管的顯影清晰,能顯示病變膽管的位置及形態。與PTC結合可以確定侵及的范圍,對膽總管遠端的病變還可以進行活檢明確性質。

            CT檢查:發現肝內外膽管擴張、膽囊腫大等間接征象。對直徑小于1cm的腫塊難以辨認。

            MRCP: 該項檢查可以顯示膽管擴張的范圍、程度及梗阻情況。

            膽管癌的具體檢查方法需聽醫囑。

            (責任編輯:翟福娣 )

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