股骨頭缺血性壞死的影像檢查方法
股骨頭缺血性壞死需要可以做哪些影像檢查呢?股骨頭缺血性壞死的影像檢查有很多,不同的影像檢查具有不同的優點,需要特別區分。今天,所為大家介紹的就是股骨頭缺血性壞死的影像檢查方法,快來一起了解了解吧。
股骨頭缺血性壞死的癥狀
股骨頭壞死的癥狀和體征多種多樣,病痛出現的時間,發作的程度也不盡相同,但都是以病理演變作為基礎。而各種臨床表現都不是股骨頭壞死所特有的,許多髖關節疾患都可以發生,換句話說,難以通過患者的主觀癥狀和臨床檢查做出股骨頭壞死的診斷來。例如髖和骶髂關節許多病變可表現為“4”字試驗陽性,(即屈膝并使髖關節屈曲外展外旋,擺成“4”字形狀放在對側伸直下肢上,一手按壓對側髂嵴上,另一手放在膝內側手同時下壓,引起臀髖痛)因此也不是診斷股骨頭壞死特定體征。
最常見的癥狀就是疼痛,疼痛的部位是髖關節、大腿近側,可放射至膝部。疼痛可以因壞死組織-修復的炎癥病變或炎癥病灶內的高壓引起,可表現為持續痛,靜息痛。骨軟骨塌陷變形導致創傷性關節炎,或有髖關節周圍肌肉韌帶附著部位慢性損傷性疼痛。髖部活動受限,特別是旋轉活動受限,或有痛性和短縮性跛行。
那么,哪些影像檢查適用于股骨頭壞死呢?
股骨頭缺血性壞死的影像檢查方法
好發于30~60歲,男性多見。常見首發癥狀為髖部不同程度疼痛,約半數伴有膝周放射痛,隨著髖周疼痛加重,患髖屈曲、內收攣縮,外展及內旋活動受限,晚期肌肉萎縮。
X線平片是股骨頭缺血壞死診斷和分期的主要方法,但難以顯示早期病變。
CT在早期診斷方面優于X線平片,在顯示病變區內的增生、硬化、碎裂和囊變等方面較平片更清楚。
MRI是診斷早期壞死較為敏感和特異的方法,在X線和CT改變出現之前就可發現病變,能直接多方位確定股骨頭缺血壞死的位置和范圍,對X線和CT檢查陰性者可及時做出診斷。
股骨頭缺血性壞死的具體影像檢查方法應聽醫囑。
(責任編輯:付子顏 )
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